儿童常见病的防治社区.pptVIP

水 痘 5．治疗 （1）对症处理：发热时用退热剂；避免抓破疱疹，疱疹已破或有继发感染者，局部涂l％龙胆紫。 （2）水痘肺炎或免疫功能受损者可用无环鸟苷，80mg／kg.d，分4次，共5天。 （3）有继发感染时，可用抗生素。 （4）必要时按医嘱肌肉注射维生素B。 第三十页，共55页 　（四） 麻 疹 1．病因：麻疹病毒。 2·流行病学 （1）传染源：患者是唯一传染源。 （2）传播途径：由呼吸道经空气、飞沫传播；冬春季多发 （3）易感者：婴幼儿多见。病后可获得持久免疫力。 第三十一页，共55页 　麻 疹 3．临床表现 （l）前驱期：中度以上发热，结膜充血，咳嗽，流涕，畏光，流泪。病后2～3天可见口腔麻疹粘膜斑（科氏斑），为小白点周围有红晕，并有粘膜充血，最有早期诊断价值。 第三十二页，共55页 　麻 疹 （2）出疹期：发热后4～5天开始出疹，自耳后，发际向面颊、躯干及四肢蔓延。皮疹为玫瑰色斑丘疹，大小不等，疹间皮肤正常。重症可出现出血性皮疹。随着皮疹的出现，全身症状加重，体温可高达40C。 （3）恢复期：皮疹出齐后，依出疹顺序逐渐隐退，体温下降，症状减轻，疹退后留有棕色色素沉着斑。 （4）接种过麻疹疫苗或注射丙种球蛋白者，症状轻，表现不典型。 第三十三页，共55页 　麻 疹 4．并发症 肺炎、喉炎、脑炎．心肌炎等。 5．预防 （l）隔离患儿至出疹后5天，合并肺炎时延长至10天。密切接触者检疫28天，未进行疫苗接种的儿童检疫21天。 第三十四页，共55页 　麻 疹 5．预防 （2）对患儿所在班级进行消毒，过氧乙酸熏蒸或紫外线照射。 （3）按免疫程序给易感儿接种麻疹减毒活疫苗。 （4）被动免疫：在接触麻疹后5天内立即给予免疫球蛋白0.25ml／kg. 第三十五页，共55页 　麻 疹 6．治疗 （1）一般治疗 （2）对症治疗 （3）重者住院治疗。 第三十六页，共55页 （五） 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的全身性疾病。分为5型：甲、乙、丙、丁、戊型。甲、乙型常见。丙型临床症状与乙型相似，多无黄疸，常为慢性，可进展为肝硬化。丁型可与乙型同时感染，或在乙型基础上重叠感染，使原病情加重。戊型临床表现与甲型相似。 第三十七页，共55页 病毒性肝炎 传染源： 以急性期病人或亚临床型感染多见。 乙型、丙型、丁型肝炎的传染源还包括慢性肝炎病人和携带者。 第三十八页，共55页 病毒性肝炎 传播途径： 甲型和戊型主要通过粪一口途径，借助食物、水和日常生活接触而传染。 其他三型为非肠道传播，以经血液传播为主。 第三十九页，共55页 病毒性肝炎 易感者： 儿童普遍易感。 甲型肝炎感染后可获得持久免疫力。 各型之间无交叉免疫，可重复感染或混合感染。 第四十页，共55页 第一页，共55页 肺 炎 1.临床表现 2.预防 3.治疗 第二页，共55页 婴幼儿腹泻 1. 病因 2. 临床表现 3.预防 4.治疗 第三页，共55页 锌缺乏症 1.生理功能及来源 2. 病因 3. 临床表现 4.预防 5.治疗 第四页，共55页 儿童高铅血症和铅中毒 1.病因 2.铅的代谢 3.铅中毒临床表现 4.铅中毒的诊断和处理原则 5.铅中毒的防治 第五页，共55页 儿童常见传染病的防治 第六页，共55页 一、传染病流行过程的三个基本环节 （一）传染源： 1．传染病的病人 2．病原携带者 3．受感染的动物 第七页，共55页 一、传染病流行过程的三个基本环节 （二）传播途径： 1．空气、飞沫、尘埃传播 2．经水、食物、苍蝇传播 3· 接触传播 4· 虫媒传播 5．血液传播 6．土壤传播 第八页，共55页 一、传染病流行过程的三个基本环节 （三）易感人群 对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称易感者，易感者在某一特定人群中所占比例决定该人群的易感性。它与人群中个体的特异性免疫力有关。小儿免疫力低下，常易感传染病，为易感人群。通过计划免疫增强人体免疫力，可降低人群易感性。 第九页，共55页 二、儿童传染病的特点 儿童是大多数传染病的易感者。 有病原体。 有传染性。 有免疫性。 有流行性，地方性，季节性。 病程发展有严格的规律性。 能控制传染病源，或切断传染途径，或进行各种预防接种，给予防治。 第十页，共55页 三、预防和控制传染病的措施 （一）控制和消灭传染源 （二）切断传播途径 （三）提高人群免