呼吸机操作考核标准.pdf

沂水县人民医院 呼吸机操作考核标准 ( 操作时间 10 分钟 ) 科室 姓名 监考人 成绩 项目 评 分 标 准 分值 评 分 细 则 1.衣帽整齐、操作前洗手、戴口罩 2 一项不符合要求扣 1 分 准备 2.备齐用物：呼吸机、呼吸机管路及相关物品、模拟肺、听诊器、 5 缺一项扣 1 分 质量 吸痰器、 10ml 注射器 1 个， 30m 注射器 1 个，速干手消毒剂 1 标准 瓶、记录单、笔、简易呼吸器囊 1 个、灭菌注射用水 1 瓶 10 分 3 一项不符合要求扣 1 分 3.物品摆放有序，便于操作。检查电源、氧气情况 1.查对患者，了解患者病情。 2 评估不全面少一项扣 2 分 2.确定是否有机械通气的指征：低通气量、低氧血症、呼吸疲劳、 2 评估 气道保护。 5 分 1 3.判断是否有机械通气的禁忌症： 大咯血或严重误吸引起的窒息 性呼吸衰竭、未经处理的气胸合并肺大泡等的呼吸衰竭 1.再次核对患者、向清醒病人讲明目的、意义、取得配合。 2 未解释扣 1 分，未查对扣 3 分 2.协助患者取舒适卧位， 检查呼吸道是否通畅， 必要时给与吸痰， 5 卧位不适扣 1 分 清理口鼻腔分泌物检查人工气道气囊是否充气，必要时给与气囊 一项不符合要求扣 1 分 充气。 10 顺序颠倒扣分 3.连接电源→连接气源→连接湿化瓶（加蒸馏水至标准水位）→ 连接呼吸机管路及其附件（积水杯处于最低位） 。 10 一项不符合要求扣 4 分 4.打开主机开关，检查呼吸机各项工作性能是否正常，呼吸机管 操 2 模式选择不对扣 3 分 道是否紧密，打开湿化器开关，调节温度。 作 15 少一项扣 1 分 流 5.根据病情需要选择通气模式： 1）A/C 控制呼吸 (VCV容量通气 )： 一项不符合要求扣 1 分 用于重症、 无自主呼吸或自主呼吸较差； （PCV压力通气） 用于急 程 性呼吸窘迫综合症或肺水肿提供无创通气，压力支持； 2）SIMV 质 （间歇同步呼吸）：用于轻症或重症恢复期、 有自主呼吸者， 间断 量 提供通气。 3）SPONT(自主呼吸 )：自主呼吸好，呼吸微弱，呼吸 5 标 呼吸机参数设置不正确， 机仅提供压力支持。 准