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《 食 品 经 营 许 可 证 》 延 续 申 请 书
申请者名称(盖章或签字) :临清市 xxx 婴幼儿用品店
申请日期: x 年 x 月 x 日
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原
原 核 准 内 容
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《食品经营许可证》延续申请表
许可证编号
社会信用代码 (身份证号码)
经营者名称
JY237158100XXXXXXX
临清市 xxx 婴幼儿用品店
住 所 X 市 X 县 X 乡(镇 /街道) X 路 X 门牌号码
经营场所
仓库地址
主体业态
经营项目
X 市 X 县 X 乡(镇 /街道) X 路 X 门牌号码
X 市 X 县 X 乡(镇 /街道) X 路 X 门牌号码
□食品销售经营者
□餐饮服务经营者
□单位食堂 备注:
1.是否含网络经营: □是, □否;如开展网络经营,请填写:网站
地址
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