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开展老年友善医疗机构创建工作
实 施 方 案
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为贯彻落实国家卫健委、国家中医药管理局《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》和省卫健委等10部门《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》精神,加快解决老年人在就医服务中运用智能技术方面遇到的实际困难,持续优化老年人就医环境,为老年人提供便利化就医服务,更好地满足老年人健康服务需求,切实增强老年人的获得感、幸福感、安全感,经研究,决定在全市开展老年友善医疗机构创建工作。结合我市实际,制定本实施方案。
一、目标任务
通过开展老年友善医疗机构创建工作,推进医疗机构全面落实老年人医疗服务优待政策,保障老年人合法权益,完善医疗机构各项制度措施,优化老年人就医流程,提供老年友善服务,解决老年人就医在智能技术方面遇到的困难,弘扬中华民族敬老、助老美德,推动建设老年友好社会。到2022年底,全市80%以上的医疗卫生机构(含民营)创建为老年友善医疗机构。
二、创建范围
市人民医院、市中医医院、各基层医疗机构、医养结合机构、条件成熟且有意愿创建的民营医疗卫生机构。
三、创建内容
(一)老年友善文化
1.机构愿景或文化中有关心、关爱老年人,保障老年人权益,维护老年人尊严等内容。
2.职工手册、行为守则等规范中有对老年人态度、行为和用语等要求。
(二)老年友善管理
1.建立老年友善医疗机构的运行机制。
2.建立具有老年医学服务特点的技术规范和持续改进机制。
3.建立老年学和老年医学知识、技能等教育、培训的长效机制。
4.建立老年患者的双向转诊机制,形成医联体的协作管理模式。
(三)老年友善服务
1.提供多渠道挂号服务。完善电话、网络、现场预约等多种挂号方式,畅通老年人预约挂号渠道。根据老年人患病特点和就医实际情况,为老年人提供一定比例的现场号源;医联体的核心医院向医联体内基层医疗机构预留一定比例的预约号源,方便老年人通过预约转诊就医。
2.优化服务流程,建立老年人就医绿色通道。有专/兼职社会工作者承担老年人服务相关职责。挂号、收费等设有人工服务窗口及现金收费窗口,智能设备配有人工值守。常态化疫情防控期间,机构入口可通过增设老年患者“无健康码”通道、配备人员帮助老年人进行健康码查询等方式,协助没有手机或无法提供健康码的老年人通过手工填写流调表等方式完成流行病学史调查,为老年患者就医提供方便。
3.二级以上综合性医院要在老年医学科或内科门诊开展老年综合评估服务,对老年患者高风险因素给予早期识别与干预,保障医疗安全。
4.基层医疗机构要结合实际,可通过签约、巡诊等多种方式为确有需要的老年人开展上门诊疗、康复、照护等个性服务,社区卫生服务中心、镇卫生院能够与上级医疗机构远程会诊,为老年人提供远程医疗服务。
5.注重对老年综合征、衰弱、失能、失智的评估与干预,开展多学科合作诊疗,鼓励患者及其照护者参与照护计划的制定与实施。
6.对住院老年患者进行高风险筛查,重点开展跌倒、肺栓塞、误吸和坠床等项目,建立风险防范措施与应急预案、高风险筛查后知情告知制度。
(四)老年友善环境
1.门急诊、住院病区配备有辅助移乘设备(如轮椅、平车等),并方便取用;主出入口处有方便老年人上下车的临时停车区和安全标识;所有出入口、门、台阶、坡道、转弯处、轮椅坡道及信息标识系统等的设置均应当符合国家标准《无障碍设计规范》(GB50763)。
2.机构内标识醒目、简明、易懂,具有良好的导向性。
3.机构内地面防滑、无反光。设置有无障碍卫生间,门宽应当适宜轮椅进出。
4.适老性病房温馨整洁。病房中应当配有时钟和提示板,温、湿度适中,家具稳固。
四、创建标准
严格按照省卫生健康委、省中医药局制定《四川省老年友善医疗机构创建标准(试行)》(附件2)开展创建。采取百分制进行创建评估,其中老年友善文化10分、老年友善管理25分、老年友善服务35分、老年友善环境30分。评估总分≥80分的医疗机构,可认定为“四川省老年友善医疗机构”。
五、组织实施
(一)启动阶段(2021年5月-6月)。所有参与创建的单位于5月份全面启动创建工作。主要任务:建立创建工作领导机构;结合实际制订创建工作实施方案和年度工作计划;召开创建工作动员会。各医疗卫生机构要对照《四川省老年友善医疗机构创建标准(试行)》有序开展创建工作,对标对表查漏补缺,及时填报《四川省老年友善医疗机构创建申请表》(附件3),于当年6月30日前报局老龄健康股。
(二)实施阶段(2021年6月至2022年10月)。各参与创建的医疗机构围绕工作目标和建设内容,深入开展老年友善医疗机构创建工作。首批创建单位为市人民医院、市中医院、各中心卫生院和医养结合机构,于2021年8月完成县级初审,10月底接受市级审核,年底接受省级复核。第二批创建单位为各镇卫生院和条件成熟且有意愿创建的民营医疗卫生机构。2021年围
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