国家开放大学2021春1344金融风险管理题目.docxVIP

yuyueshool学历毕业有保障,作业考试托管,出售复习资料 国家开放大学 内 部 题 库 渝粤教育（yuyueshool） 编制 试卷代号：1325 国家开放大学2021年春季学期期末统一考试 妇产科学与儿科护理学 试题答案及评分标准 （供参考） 2021年7月 一、单项选择题（每题2分，共50分） 1.D 2.B 3.C 4.A 5.E 6.B 7.E 8.C 9.C 10.D 11.D 12.E 13.C 14.D 15.D 16.E 17.B 18.B 19.A 20.A 21.E 22.A 23.C 24.A 25.D 二、名词解释（每题4分，共20分） 26.围婚期保健：是为保障婚配双方及其后代健康，在结婚前后一段时间所进行的健康保健服务工作，包括婚前医学检查、围婚期健康教育及婚前卫生咨询。 27.衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接（入盆）。 28.大于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位数以上的新生儿。 29.皮肤黏膜淋巴结综合征：又称为川崎病，是一种病因未明的变态反应性全身小血管炎性病变。临床特点为急性发热、皮疹、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。 30.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。 三、简答题（每题6分，共18分） 31.简述孕妇便秘、腰背痛和下肢痉挛的护理要点。 答：(1)便秘嘱孕妇养成每日定期排便的习惯，多吃水果、蔬菜等含纤维素多的食物， 增加每日饮水量，注意适当活动。未经医生允许不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。（2分） (2)腰背痛指导孕妇在俯拾或抬举物品时，保持上身直立，弯曲膝部，用两下肢的力量 抬起。疼痛严重者，必须卧床休息（硬床垫），局部热敷。（2分） (3)下肢痉挛孕妇饮食中增加钙的摄入，避免腿部疲劳、受凉，伸腿时避免脚趾尖伸向 前，走路时脚跟先着地。痉挛发生时，背屈肢体或站直前倾，或局部热敷按摩。（2分） 32.简述新生儿生理性黄疸的特点。 答：(1)一般情况良好。（1分） (2)足月儿2～3天出现，4～5天达高峰，10～14天消退；（1分）早产儿出现稍晚，可 至3～4周消退。（1分） (3)每日胆红素浓度升高85μmol/L。（1分） (4)血清胆红素浓度足月儿不超过220.6μmol/L，（1分）早产儿不超过256.5μmol/L。（1分） 33.简述心跳呼吸骤停的临床表现。 答：(1)意识突然丧失，可有一过性抽搐。（1分） (2)大动脉搏动消失，血压测不出。（1分） (3)心音消失或心动严重过缓。（1分） (4)呼吸停止或严重呼吸困难（表浅、缓慢、倒气）。（1分） 此外瞳孔散大、紫绀为参考依据。（1分） 心电图可表现为：呈等电位表现；或严重心律失常及电机械分离。（1分） 四、病例分析题（共12分） 34.患儿，女，2岁，发现心脏杂音1年，2天来咳嗽，1天来加重伴发热。患儿于1年前体检时，发现心前区有杂音，疑为先天性心脏病，但未作进一步检查确诊。2天前着凉后咳嗽，1天来咳嗽加重伴有发热，体温38℃～39℃。平时身体较弱，活动尚可，但易疲乏、易感冒咳嗽，一年前患过一次肺炎。病后食欲稍差，二便正常。体检：神清，体格发育稍落后，身高89cm、体重12kg，T37.8℃，心前区膨隆，心律齐、心率132次／分，胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ／6～Ⅵ／6级粗糙的全收缩期反流性杂音，并可触及收缩期震颤，肺动脉第二音增强。两肺扣诊清音、两肺呼吸音粗、两肺底部可闻较密中小湿哕音，腹软，肝肋下0.5cm，脾未及。神经系统（-），脊柱四肢无畸形。心脏X线检查：心脏外形中度增大，以左心室为主。肺纹理粗。心电图检查：显示左心室肥大。该患儿诊断为室间隔缺损，合并支气管肺炎。请问：应采取什么护理措施？ 答：(1)一般护理 ①身心评估：注意患儿的病史和病情，体征及化验检查情况及其意义。 ②观察病情：注意患儿精神及T、P、R的变化，有无呼吸困难、面色发绀。 ③生活管理：注意营养，保证休息。 ④环境清洁、空气清新、定时通气换气，保证合适的室内温度(18℃～22℃)和湿度(55%～ 60%)。 (2)改善症状 ①体位：可采取头高位或半卧位，以利呼吸。经常给患儿更换体位或抱起，防止肺不张和减少肺淤血。 ②保持呼吸道通畅，及时清除患儿呼吸道分泌物，必要给予吸痰。 ③有缺氧表现时，及时给予氧疗。 ④维持正常体温：定时测体温，体温超过38.5℃给予物理降温或药物降温。 ⑤遵医嘱给予药物治疗并观察疗效和副作用，如抗生素、止咳化痰平喘剂等。 (3)健康指导 ①向家长介绍先心病的相关知识和肺炎的预防和护理知识。