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建5-1-1模板分项工程质量检验评定表 建5-1-1模板分项工程质量检验评定表 PAGE / NUMPAGES 建5-1-1模板分项工程质量检验评定表 建 5－1－1 模板分项工程质量检验评定表 工程名称： 部位： 项 目 质量情况 保 证 模板及其支架必须具有足够的强度、 刚度和稳定性， 其支架的支项 承部分必须有足够的支承面积。 如安装在基土下， 基土坚实并有目 排水措施。对湿陷性黄土，必须有防水措施，对冻胀性土，必须 有防冻融措施 项 目 质 量 情 况 等级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 基 1 接缝宽度 本 项 墙板、基础 目 表面清理及隔离措 2 施 梁、柱 允许偏差 (mm) 实 测 值 （mm） 项 目 单层 高层 多层 高层 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 多层 框架 大模 大模 1 轴线 基 础 5 5 5 5 位移 柱、墙、梁 5 3 5 3 2 标 高 ± 5 +2~-5 +5 ±5 允 3 截面 基 础 ±10 ±10 +10 ± 10 尺寸 柱、墙、梁 +4~-5 +2~-5 ±2 ±2 许 偏 4 每层垂直度 3 3 3 3 差 5 相邻两板表面高度低差 2 2 2 项 目 6 表面平整度 5 5 2 2 7 预埋钢板中心线位移 3 3 3 3 8 预埋管预留孔中心线位移 3 3 3 3 9 预埋 中心线位移 2 2 2 2 螺栓 外露长度 +10~0 +10~0 +10~0 +10~0 预留 中心线位移 10 10 10 10 10 +10~0 +10~0 +10~0 +10~0 洞 截面内部尺寸 保证项目 检 查 基本项目 检查 项，其中优良 项，优良率 ％ 结 果 允许偏差项目 实测 点，其中合格 点，合格率 ％ 评 工程负责人： 核 定 工 长： 定 等 等 级 班 组 长： 级 专职质量检查员： 年 月 日 使用说明 （使用时删除）： 1、 该表格主要用途包含不局限于学校、公司企业、事业单位、政府机构，主要针对对象为白领、学生、教师、律师、公务员、医生、工厂办公人员、单位行政人员等。 2、 表格应当根据时机用途及需要进行适当的调整，该表格作为使用模板参考使用。 3、表格的行列、文字叙述、表头、表尾均应当根据实际情况进行修改。 《合同条件》是根据《中华人民共和国合同法》，对双方权利义务作出的约定，除双方协商同意对其中的某些条款作出修改、补充或取消外，都必须严格履行。 《协议条款》是按《合同条件》的顺序拟定的，主要是为《合同条件》的修改、补充提供一个协议的格式。双方针对工实际情况，把对《合同条件》的修改、补充和对某 些条款不予采用的一致意见按《协议条款》的格式形成协议。 《合同条件》和《协议条款》是双方统一意愿的体现，成为合同文件的组成部分。