实习生考试(2022年-2023年).docxVIP

填空题（每空2分，共30分） 首次病程记录在 小时内完成，主治医师首次查房记录 小时内完成，主任首次查房记录 小时内完成。抢救记录在抢救结束后 小时据实补记；死亡记录 小时内完成；入院记录、再次或多次入院记录、出院记录、死亡记录于 小时内完成；有创诊疗操作记录应当在操作完成后 书写。 2.首诊负责制是指首诊医师或首诊科室对接诊病人的 、 、_______、 等全面负责。 3.急会诊必须要在接到会诊通知后 分钟内到位，普通会诊应在接到会诊通知后 小时内进行会诊。 4.病案首页中，抗菌药物使用情况准确填应 ，如使用5天为120小时。 5. 是整份病案的精华、是医院评价的重要指标，首页质量标志着一个医院的管理水平。 6.临床科室接到“危急值”报告后，须紧急通知主管医师、值班医师或科主任，立即对患者采取相应诊治措施，并于 小时内在病程记录中记录。 选择题（每题2分，共10分） 1.关于病案首页填写，下列描述错误的是（ ） A、每个空必填 B、主要诊断应选择正确 C、其它诊断应全面准确 D、病案首页填写中能划斜线 2、知情是同意的前提，同意是知情后的选择，签字为患者自行承担风险提供法律依据，在充分知情的基础上作出自我选择，充分体现了法律对患者自主权和自我决定权的尊重，因此，医师对患者或家属进行充分告知目的是（ ） A、尊重患者的知情同意权 B、取得患者配合 C、协调医患关系 D、自我保护 3.关于病历书写规范，下列表述错误的是（ ） A、病历记录必须客观、真实、准确、及时、完整、规范 B、病历可以不加修改的粘贴 C、手术记录须在术后24小时内完成 D、危重病人病程记录需每日或随时记录 4.患者有损害，因下列哪项情形，医疗机构需承担赔偿责任（ ） A、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗； B、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下未尽到合理诊疗义务； C、限于当时的医疗水平难以诊疗前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任； 5、医患沟通中错误的是（ ） A、多说关怀的话，关怀增加了解； B、多说激励的话，激励提高士气； C、多说感谢的话，感谢拉近距离； D、面对态度差的患者或家属，可以适当说一些消极、攻击的话，树立威严； 简答题（1题，共20分） 1、请列出会泽县人民医院的18项核心制度：