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路桥区城镇居民医疗保险 专项审计调查 结果 二 〇一〇 年十一月二十九日 根据 《中华人民共和国审计法》 的有关规定和 《浙 江省审计厅办公室 关于印发城镇居民基本医疗保险专 项审计调查工作方案的通知》 要求，路桥区审计局自 2010 年 4 月 26 日至 6 月 8 日，对路桥区 2008 年和 2009 年城镇居民基本医疗保险 （以下简称“城居医保”）的 基金筹集、使用和管理情况进行了专项审计调查。 现 将调查结果公告如下： 一、基本情况 路桥区城居医保基金纳入新型农村合作医疗保障 基金合并使用， 由路桥区财政局 （以下简称区财政局） 和路桥区社会保险事业管理中心（以下简称区社保中 心）负责管理。每年年底前各镇（街道）将收缴的居 民个人保费缴到区财政农医保基金专户，平时零星收 缴的保费缴到区社保中心收入户，再转到区财政农医 保基金专户。 2008 年和 2009 年个人缴费标准为 40 元 / 人·年、各级财政补助标准共 100 元/ 人·年。基金 支出根据每年的预算先从区财政农医保专户拨入区社 保中心的支出户，再由区社保中心拨给路桥区新型农 村合作医疗业管中心 （以下简称新农合业管中心），基 金结余存放区财政农医保基金专户。 路桥区城居医保理赔业务主要由新农合业管中心 负责。新农合业管中心于 2003 年由中国人寿保险公司 路桥支公司设立，共有工作人员 20 人，其中主任 1 人，专职人员 10 人，乡镇兼职医保专管员 9 人。 以上 人员除主任是人寿保险公司工作人员外，其余人员均 为临时工。 2008 年路桥区人事劳动社会保障局委托新 农合业管中心办理城居医保理赔工作，业务工作由新 农合业管中心工作人员兼职理赔，没有拨付工作经费 给新农合业管中心。 2008 年城居医保基金收入为 209.2 万元，其中： 个人缴费为 70.69 万元，各级财政补贴计 138.51 万元； 支出为 150 万元；年末结余为 59.2 万元。 2008 年末 城居医保参保人数为 18965 人，其中：居民低保人数 为 316 人，扩面人数为 2058 人 （参保时间为下半年）。 2009 年城居医保基金收入为 249.96 万元，其中 个人缴费为 79.59 万元，各级财政补贴计 170 万元， 利息收入为 0.37 万元；支出为 200 万元；年初结余为 59.2 万元，年末结余为 109.16 万元。 2009 年末城居 医保参保人数为 21309 人，其中：居民低保人数为 346 人，扩面人数为 2049 人（参保时间为第 4 季度）。 二、对 城镇居民医疗保险 情况的评价 2008 年和 2009 年路桥区城居医保基金收支基本 持平，发挥了城居医保基金作用。区财政局、区社保 中心、新农合业管中心的会计资料和业务资料真实地 反映了 2008 年和 2009年区城居医保基金的收支情况， 账务处理符合《社会