保险合同案例.docxVIP

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  • 2021-11-06 发布于湖南
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保险合同案例 案例一:已付首期保费但未签发保险单时合同是否成立 XX年 x 月 x 日,曾某填写了终身寿险投保单,并支付了首期保费同年 x 月 x 日,曾某因意外事故不幸死亡,其家属凭借保费收据向保险公司索赔,却遭到拒绝保险公司的 理由是,曾某还没有进行体检,保险单亦尚未签发,双方之间不存在权利与义务关系 1、保险关系的有效建立以投保人与保险人订立合同及交纳保费为前提在投保程序上应该是要约——承诺——核保——缴费——出具保单保险合同的生效是指保险合同对当事人双方发生约束力,通常是在合同成立以后,投保人缴纳保费立即生效,当然也可以由双方约定合同一经成立即告生效 2、《保险法》第 57 条规定:“合同规定分期支付保险费的,投保人应当于合同成立 时支付首期保险费,并应当按期支付其余各期的保险费”《保险法》第 14 条规定: “保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费;保险人按照约定的时间开始承担保 险责任”在本案例中,保险公司已向曾某收取保费,视为已表示同意承保,即承诺成 立同时因为首期保费已缴,保险合同生效,即保险双方的权利义务关系成立保险公司 应该履行赔付责任 3 、保险公司有违规操作的行为本案例中保险公司采取先收保费, 再核保,然后签发保单的方式开展保险业务,不符合正常的承保手续这种不规范的展 业方式,其后果理应由保险公司自行承担 4 、此案中,被保险人曾某是因意外伤害事故造成死亡

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