软性隐形眼镜的验配流程五)microsoftword文档.pdfVIP

软 性 隐 形 眼 镜 的 验 配 流 程 ( 五 ) 8 验配流程第八步：试戴和镜片评估 8.1 试戴 将选择好的隐形眼镜进行试戴，包括：观察镜片在眼中配戴的状况、评 价镜片是否合适、检测戴镜矫正视力，最后确定隐形眼镜的处方。 ?? ? 试戴是一种选择镜片的好方法，特别是对初次配镜者来说，有散光时， 戴隐形眼镜后的矫正视力能否接受或想要变换镜片种类 （比如从传统型变换 为抛弃型镜片、变换镜片品牌）时更需要进行试戴，让配镜者感受镜片的矫 正视力、舒适度等，为配镜者验配出最合适的隐形眼镜。 试戴片戴入后须经 15～20min 才能达到稳定状态，高含水量镜片的稳定 时间需更长。 8.1.1 观察 镜片配适状态 首先要看 镜片覆盖角膜的程度是否正常 ，镜片的中心定位是否良好 。在 实际配戴中，很难确定镜片和角膜中心点的位置，故通常用镜片边缘在角膜 周边延出的距离来评估镜片的中心定位。 中心定位良好的镜片在角膜周围延 出的部分是均等的。中心定位不良的镜片偏颞侧或偏鼻侧、偏上方或偏下 方。 ??? 然后 观察镜片的移动度、松紧度、下垂度等。移动度是指眨眼时镜片下 边缘向上移动的量，车削工艺镜片或厚镜片移动度大于模压镜片、旋转工艺 镜片和薄镜片。镜片移动度过大会产生异物感。松紧度是用配戴眼下睑缘推 动镜片的下边缘，使镜片上移。当薄镜片的移动度不明显时，可通过松紧度 判定配适是否正常。若上推时镜片的下边缘不动，则镜片配适紧，需增大镜 片基弧或减少镜片直径。下垂度是镜片受上眼睑的阻力向下移动的距离，受 镜片的厚度和工艺等因素的影响，切削工艺的厚球面镜片下垂度大。眼睑紧 的配戴者下垂度大，戴镜易产生异物感。 8.1.2 戴镜舒适度的判定 镜片处于稳定状态后，无配适不良时，根据配戴眼的主觉反应异物感为 主要标准来评估镜片的舒适度。有轻度镜片存在感，其它正常，是可以接受 的。若有异物感伴随结膜充血，流泪则不能接受，应停止戴镜接受检查。试 戴镜片若有移动度过大、中心定位不良、松紧度过松、下垂度过大、舒适度 不佳等情况，可选直径略大或基弧略小一个梯度的试戴镜片， 再次为其试戴。 8.1.3 戴镜矫正视力 镜片达到稳定状态之前，不宜检查视力。镜片稳定后，确认镜片配适良 好，则可以检查远视力，通常以其远视力不低于验光试片的结果为标准。近 视眼应防止过度矫正造成看近处困难。 8.2? 经验法验配 实际验配中，由于种种原因，比如没有条件准备试戴镜片，或配镜者当 时的眼部条件不允许戴镜片 ( 如角膜上皮粗糙需停戴一周的情况下 ) ，可以不 经过试戴程序，而根据各项检查结果，凭借经验直接确定隐形眼镜的品种、 度数。此种方法叫经验法验配。隐形眼镜的品种根据配镜者的实际需求、眼 部条件和经济状况综合考虑确定。镜片度数通过顶点光度换算得出，镜片基 弧根据角膜曲率计的结果加上一定的附加参数得出。 举例：一位年龄 23 的女士，为美观不想戴框架镜，对药物和食品花粉等 均无过敏现象，无全身性疾病，眼部检查角膜透明，有轻度慢性结膜炎，上 眼睑轻度充血，内外眦部血管纹理不清，混浊，增厚，询问晨起有少量分泌 物。 验光结果： OD：-6.00/- 1.00 ×180，VA-1.0 OS：-7.00/- 1.50 ×175，VA-1.0 角膜曲率结果： OD 7.61 44.37/7.8 43.25@180?? OS 7.54 44.75/7.85 43.00@180 角膜性散光右眼是 1.12D，左眼是 1.75D，验光总散光是 1.00D 和 1.50D， 所以只有少量的晶体性散光，如果从矫正视力角度考虑，配车削工艺的传统 型镜片矫正视力最好。如果从患有轻度慢性结膜炎，减少镜片沉淀物对眼的 影响这个角度考虑，配月抛型或两周抛型镜片适宜。 8.2.1 予以试戴镜片 月抛型镜片度数 -6.00D （通常试戴片度数准备 -