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施工单位:
监理单位:
工程项目
合同号:
编号:
纵断高程、横坡测量检查记录
工程名称
桩号部位
施工日期
检验日期
桩号
左幅
右幅
实测值(m)
横坡度(%)
实测值(m)
横坡度(%)
内侧高 程
外侧高 程
高差
宽度
设计
实测
偏差
内侧高 程
外侧高程
高差
宽度
设计
实测
偏差
允许偏差(%)
±0.5
检验点数
合格点数
合格率(%)
填表人:
施工技术负责人:
测量监理工程师:
工程项目
工程项目
填表人: 施工技术负责人: 测量监理工程师:
填表人: 施工技术负责人: 测量监理工程师:
施工单位: 合同号:
监理单位: 编号:
宽度、中线偏位检查记录
检查部位
检查日期
桩 号
宽 度(m)
中线偏位(mm)
备注
设计值
实测值
偏差 (mm)
偏左
偏右
(左)
(右)
全宽
施工技术负责人:
宽度检查点数: 合格点数: 合格率: %O
中线偏位检查点数: 合格点数: 合格率: %o
施工单位: 合同号:
监理单位: 编号:
路基、路面平整度检查记录
检查部位
检查日期
桩 号
检查值(mrn)
备注
施工技术负责人:
检查点数: 合格点数: 合格率: %O
施工单位: 合同号:
监理单位: 编号:
路基边坡检查记录
起讫桩号
检查日期
位 置
左 侧
右 侧
桩 号
设计
实测
设计
实测
施工技术负责人:
检查点数: 合格点数: 合格率: %O
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