儿科过敏性紫癜ppt课件.pptxVIP

过敏性紫瘢;概述 过敏性紫瘢(anaphylactiod purpura)又称亨? 舒综合征(Henoch-Schonlein syndrome, Henoch-Schonlein purpura,HSP)O * 是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性 血管炎综合征。I * 以皮肤紫瘢、关节肿痛、腹痛、便血及血尿 、蛋白尿等综合表现为本病的重要特征。 * 尤以皮肤紫瘢最有特点。;病因 尚不清楚，可能与以下因素有关:;（一）感染;（二）食物;（三）药物 素 琳磺胺类;（四）其他;发病机制 各种刺激因子 I 具有遗传背景的个体 I B淋巴细胞克隆扩增 W出J — 大量IgA和I g G;免疫异常;病理改变 1.全身性小血管炎（微动脉、微静脉、| 毛细血管）是本病基础病变。 __ 皮肤真皮层小血管周围有中性粒细 胞、嗜酸性细胞侵润，浆液和红细胞外 渗以致间质水肿，血管壁可有纤维素样 坏死。 肠道 因微血管血栓形成出血坏死。;病理改变 2.肾脏改变多为局灶性肾小球病变 ,毛细血管内皮增生，局部纤维化和血 栓形成，灶性坏死，可有新月体形成。 .严重时整个肾小球均受累「呈弥漫性 肾小球肾炎改变。;新月体的形成;病理改变;免疫荧光可见：IgA颗粒纤维蛋白沉积;切； 临床表现 , ? 本病多见于7?14岁儿童。急性起病， ，始发症状以皮肤紫瘢为主, ? *少数病例以腹痛、肾脏症状首先出现