肝外伤的诊断及其治疗.docVIP

精品资料/word可编辑 精品资料/word可编辑 PAGE / NUMPAGES 精品资料/word可编辑 第十章 肝外伤的诊断与治疗 第一节 发生率和致伤原因 肝外伤在战争时期占腹部外伤的20%左右。在战争时期最常见的腹部外伤中，其发生率仅次于小肠和大肠损伤而位居第三。在和平时期，肝外伤约占腹部外伤的20%。从60年代末，美国的肝外伤大多数为刀刺伤和枪伤，可达到90%以上，近年来有所下降，而闭合性损伤则明显增多。国内以肝闭合性损伤居多，占74.5%。 战争时期肝外伤的常见原因，绝大多数是弹片伤和枪弹伤。肝的弹片伤比枪弹伤多，是因为弹片的穿入力常比枪弹小，对肝组织和血管的破坏程度亦较轻，所以，弹片伤的伤员立即死于战场上的较少。 和平时期肝外伤的原因，除刃器伤、火器伤之外，钝性伤占很大的比例，其中又以交通事故所致损伤最为常见，约占52.9%-67%。 此外，由于母体难产，或因挤压或因助产损伤可致新生儿肝外伤。有时胎