新疆2015年下半年重症医学科中级职称第二部分相关知识考试卷.pdfVIP

.word 可编辑 . 新疆 2015 年下半年重症医学科中级职称第二部分相关知识 考试试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、男性， 84 岁，反复咳嗽、咳痰 30 余年，喘息 10 余年。突发气喘加重，血象 明显增高，需要机械通气支持，多次出现血氧饱和度下降，治疗后可维持在 90% 左右。血气：二氧化碳分压 11.3kPa ；氧分压 9.82kPa ，pH7.22；血糖 11.5mmol/L ， 乳酸 3.2mmol/L 。关于患者体内的糖代谢过程描述错误的是 A．葡萄糖直接氧化的速率加快 B ．葡萄糖酵解代谢产生的 ATP减少 C ．无氧糖酵解增加 D ．过多葡萄糖增加呼吸肌做功 E ．葡萄糖酵解代谢产生的热量下降 2、女性，57 岁，阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术治疗，术中突然出 现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压 90/60mmHg，两肺呼吸音清，心界向两侧 扩大，心率 120/ 分钟，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉 (+) 。患者最可能的诊断 是 A．心脏压塞 B ．脑出血 C ．肺栓塞 D ．心肌梗死 . 专业 .专注 . .word 可编辑 . E ．主动脉夹层 3、下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是 A．抗菌药物作用靶位改变 B ．产生灭活酶或钝化酶，使药物在作用于菌体前即被破坏或失效 C ．改变细菌细胞外膜通透性 D ．影响被动流出系统 E ．细菌生物被膜耐药屏障 4 、关于误吸采用的治疗错误的是 A．治疗原发病 B ．采用各种方式减少误吸 C ．加强气道管理 D ．不一定使用抗生素 E ．尽早加用抗生索治疗 5、人们认识最早和研究最多的缺血 - 再灌注损伤的器官是 A．心脏 B ．肺 C ．肾 D ．肝 E ．脑 6、重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是 A．呼吸频率超过 30 次/ 分，心率超过 120 次/ 分，奇脉且压差达到 25mmHg B ．PaO2＜60mmHg、PaCO2＞45mmHg . 专业 .专注 . .word 可编辑 . C ．FEV1占预计值的百分比＞ 60% D ．FEV1变异率＞ 30% E ．PEFR＜120L/min 7、某患者血氧指标为：血氧容量 20ml/dl ，动脉血氧分压 95mmHg(12.6kPa)，动 脉血氧含量 19ml/dl ，静脉血氧分压 55mmHg(6.3kPa)，混合静脉血氧饱和度 90% 可见于 A．心力衰竭 B ．呼吸衰竭 C ．失血性休克 D ．慢性贫血 E ．氰化钠中毒 8、MODS时最早受累的器官是 A．肺和胃肠 B ．心 C ．肾 D ．凝血 E ．肝 9、只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘的药物是 A．糖皮质激素 B ．肾上腺素 C ．异丙肾上腺素 D ．吗啡 E ．氨茶碱 10、肾替代治疗中溶质清除的原理，正确的是 . 专业 .专注 . .word 可编辑 . A．对流对小分子溶质清除效果好 B ．弥散对小分子溶质清除效果好 C ．