医学心理学-心理健康、病人心理与医患关系讲义及练习题.pdfVIP

医学心理学 - 心理健康、病人心理与医患关系讲义及 练习题 一、心理健康概述 心理健康 心理健康就是以积极的、有效的心理活动，平稳的、正常的心理状态，对当前和发展着的社会、自然 环境以 及自我变化有良好的适应能力；并由此不断地发展健全的人格，提高生活质量，保持旺盛的精力和 愉快的情绪。 心理健康的标准 智力正常、情绪良好、人际和谐、社会适应、人格完整。 二、心理健康的发展 （一）不同年龄的心理健康：婴幼儿、儿童期、青春期、中年期和老年期。 L 婴儿期 该时期的关键问题包括：①母乳喂养的重要性；②增进母爱，帮助婴儿建立依恋关系，减少分离焦虑； ③保 证充足的睡眠；④促进运动与智力的发展。 2 . 幼儿期（ 3~6 岁） 幼儿期心理健康应注意的是：①促进幼儿语言的发展；②对幼儿的独立愿望因势利导；③玩耍与游戏 是幼儿 的主导活动， 应帮助幼儿走出自我中心， 学会与人交往， 建立合作伙伴关系； ④正确对待孩子的无 理取闹和过失； ⑤父母的言行举止注意起到表率作用。 3 . 儿童期（ 6~12 岁） 儿童期也称学龄期。该阶段心理健康应注意的是：①科学、合理地安排学习，帮助小学生入学的适应 , 培养 正确的学习动机和学习习惯；②组织社会劳动，在集体活动中发展友谊感和责任心；③培养开拓创造 性思维；④ 注意情商的培养，帮助其建立良好的道德情操，积极、乐观、豁达的品性，持之以恒的韧性， 同情和关心他人的 品质，并善于调控自己的情感。 4 . 青少年期 青少年心身发展快，达到一生的高峰，也是为中年打基础的时期。该期心理健康的常见问题包括：① 学习问 题，是家长关注的焦点问题；②情绪、情感问题；③恋爱与性的问题。 5 . 中年期 中年人的心身特点是：①生理从成熟走向衰退；②智力发展到最佳状态；③个性成熟与稳定。 中年人心理发展中常出现的问题有：①反应速度与记忆能力下降；②渴望健康与追求成就的矛盾；③ 人际关 系错综复杂；④家庭与事业的双趋冲突。 6 . 老年期 老年人心理发展中常出现的问题有：①不适应退休生活；②主观健康评价差；③性生活问题；④对死 亡的恐 惧。 老年人心理保健的目标是提高生活质量，渡过一个愉快的晚年。 ( 二 ) 不同群体的心理健康：家庭、学校和职业群体。 病人心理与医患关系 一、病人的心理问题 病人角色 病人角色是以社会角色为基础的，社会角色是社会规定的用于表现社会地位的行为模式。 病人角色有以下特点：减免平日“正常”的社会责任；有接受帮助的义务；有恢复健康的责任；有寻 求医疗 帮助的责任。 病人的心理需要 病人除了具有一般人所共有的多种心理需要外，还具有在疾病状态下的特殊心理需要。 主要表现在以下 4 个方面： L 接纳的需要。 7 . 尊重的需要。 8 . 提供诊疗信息的需要。 9 . 安全的需要。 病人的一般心理问题 病人身体上的损伤会直接或者间接造成其心理变化，主要表现为焦虑、行为退化、愤怒、抑郁和猜疑。 各类病人的心理特点：门诊、住院和手术病人 L 门诊病人 门诊病人的心理要求主要有以下三点： (1) 希望能及时就诊，并得到良好的医护对待。 (2) 期盼明确的诊断，以妥善治疗。 (3) 急诊病人较普通门诊病人心理反应更强烈。 10 住院病人 (1) 环境突变增加了病人的负性心理。 (2) 生活方式的不适应。 (3) 工作及家庭生活中断易产生自我认