双上肢血压相差较大的原因分析 .pptxVIP

双上肢血压相差较大的原因分析;病史介绍 患者吴某,男,52岁,诊断为主动脉夹层,急性肾功能不全。患者于4小时余前无明显诱因突然出现胸腹背部疼痛,呈持续性撕裂样疼痛,遂叫120接回我院急诊就诊,拟“胸腹背部疼痛查因:主动脉夹层？”收住心内科,于2016-02-16 12:16入院。 ;个案资料;护理中发现的问题;1、仪器因素 2、体位因素 3、生理因素 4、病理因素;两侧肢体的血压测量都是用同一监测模块,用同一血压袖带,监测模块的功能是完好的。 血压袖带位置都是袖带下缘距离肘窝2~3cm,缠于上臂中部,松紧度合适。 ;患者不处于左侧卧位或者右侧卧位,都是平卧位,床头抬高45°。 双上肢肘部置于与心脏位置基本同一水平。;3、生理因素;4、病理因素;查患者病历资料,入科诊断为主动脉夹层,急性肾功能不全。 相关检查:胸腹部CTA提示主动脉夹层(standford A型),自升主动脉窦口上方起始,撕脱内膜片内移并沿主动脉弓,胸主动脉,腹主动脉并跨越肾动脉向下延伸,累及肾动脉。;4、病理因素;4、病理因素;参考文献;;感谢您的聆听！