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进入密闭空间作业许可证 部 门 设施名称 作业内容 填 写 人 作 业 人 监 护 人 施工时间 年 月 日 时 分 危险有害因素识别： 主 要 安 全 措 施 1、作业前对进入受限空间危险性进行分析。 2、关闭所有与受限空间有联系的阀门。 3、本设备及相关设备应切断电源，挂“禁止合闸”标志牌，设专人监护。 4 、确认受限空间内为非缺氧状态，无有毒、有害、易燃、易爆气体；设备打开通风孔进 行自然通风，温度适宜人员作业。 5、检查受限空间内部，具备作业条件，清罐时用防爆工具。 6、检查受限空间出入通道，不得有阻碍人员进出的障碍物。 7、作业人员清楚受限空间内存在的其它危险、有害因素。 8、作业监护措施：消防器材（ ）、安全带（ ）、救生绳（ ） 9、其它作业监护措施： 10、其它补充安全