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中心卫生院双向转诊制度及流程 双向转诊制度及流程 为了给患者提供方便、快捷、优质，连续性的医疗服务，进一步加强我院与上、下级医院之间的联系，逐步形成一个有序的转诊网络，特制定本制度。 一、高度重视双向转诊工作，对于疑难危重症及符合上转条件者，及时转入上级医院治疗;只需进行后续治疗，疾病监测，康复指导、护理等服务的患者，医院应结合患者意愿，宣传、鼓励、动员患者转入辖区内乡卫生院、村卫生室，由下级医院完成后续康复治疗。 二、我院负责接收辖区内乡卫生院、村卫生室的患者,上级医院转回的病情稳定患者，使转诊患者得到及时、有效的诊治。 三、与上、下级医院签订拟定双方责任、实施方案和服务流程，指定双向转诊协议， 专人负责双向转诊工作，建立急救绿色通道。 协议医院四、双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通，遇危、急病人和大批伤员时，拨打我院急诊科急救电话或将病人转入我院急诊科，急诊科任何医务人员不得延误及推委病人，要保证及时、有效的抢救治疗。转诊预约专线电话 。 五、根据患者病情需要，病房科主任或诊疗组长认定确需要转出的病人，需与上级医院或下级医院做好联系，由接诊医院医护人员或我院医护人员护送，保证转出过程中病人的安全。 五、转诊程序 (一)接转诊病人后，在急诊科进行转诊登记，实行优先就诊，转入相关科室，立即进行检诊治疗，优先安排。在转诊医院已作了相关辅助检查且具有诊断意义的，不得重复检查。 (二)根据病情，需要转到上级医院进一步治疗的患者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写《双向转诊上转单》，联系好上级医院，由接诊医院医护人员或我院医护人员进行护送，确保患者安全转入上级医院，并做好病情和资料等的交接工作。 (三)符合下转条件者，在征得科室主任同意、患者及家属同意后，科室医生进行登记、填写《双向转诊下转单》，联系好下级医院，由接诊医院医护人员或我院医护人员进行护送，确保患者安全转入下级医院，并做好病情和资料等的交接工作。 六、双向转诊需具备的条件 (一)上转条件: 1、我院临床各科难以实施有效救治的急危重症。 2、我院不能确诊的疑难复杂病例。 3、重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。 4、疾病诊治超出本院核准诊疗登记科目的病例。 5、需要到上一级医院做进一步检查，明确诊断的病例。 6、其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。 (二)下转条件 1、急性期在我院治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病例。 2、诊断明确，不需要特殊治疗的病例。 3、需要长期治疗的慢性病病例。 4、各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀。 5、老年护理病例。 6、自愿要求转回乡卫生院、村卫生室者。 七、增强双向转诊意识，加大宣传教育力度，使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义，明确自己应当承担的责任和义务，增强自觉性、主动性和积极性。 八、双向转诊应遵循患者自主选择、就近转诊、逐级转诊原则，保证转诊患者得到及时、有效的救治。 九、定期与签订双向转诊协议的上下级医院进行沟通，加强联系，改进转诊协调配合能力。 十、全院各部门互相配合、沟通协调，作好双向转诊衔接工作。各科室医务人员要做好转诊登记。医教科采取定期检查与随机抽查相结合的办法，加强双向转诊工作的督促指导，及时总结经验，发现和解决问题，并将检查考核情况纳入月考核。 双向转诊流程图 接诊符合双向转诊指征的患者 征求患方意见 基层医疗单位首诊医生 报告业务负责人 填写双向转诊上转单 向患者交待转诊注意事项 患者持双向转诊单到上转医院就诊 协作医院 安排医生接诊 患者需门诊诊治 患者需住院 患者进行门诊诊治 安排患者住院治疗 可以转回社区 明确诊断～确定治疗患者病情稳定符合 方案～完成门诊转诊 下转指征 可以转回社区 门诊医生填写双向转住院医生填写出院 诊下转单～提出治疗小结及下转单～提 意见及建议上交 出治疗意见及建议 实线表示上转过程,虚线表示下转过程