XX县人民医院儿童发热及常见病因.docVIP

XX县人民医院儿童发热 及常见病因 发热定义：机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围称为发热． 范围：36℃－37 ℃ ，肛温37.8 ℃ ，腋下37.4 ℃ ，舌下37.5 ℃以上认为发热．腋度37 ℃ －38 ℃为低热，39 ℃ －41 ℃为高热，超过41 ℃为超高热，热程超过12周以上为常期发热． 发热与性别、年龄、昼夜季节变化、喂奶、饭后、运动、哭闹、衣被过厚及室温不定期高等影响． 发生原因： 1 、外源性致热源 （1）各种微生物病原体及其产物； （2）炎性渗出物及无菌性坏死组织； （3）抗原抗体复合物； （4）某些类固醇物质； （5）淋巴细胞激活因子等． 2、内源性致热源：如白介素、肿瘤坏死因子、干扰素等 其他引起发热原因：（1）体温调节中枢直接受损；（2）引起产热过多的疾病；（3）引起散热减少的疾病． 常见的发热有那些伴随症状； （1）伴畏寒、寒战　发热时首先出现畏寒和寒战，注意疟疾；若原有先天性心脏病或风湿性心瓣膜病，出现发热伴畏寒、寒战、又有贫血、脾大、皮肤瘀点，应高度注意亚急性细菌性心内膜炎可能； （2）伴出汗　发热伴多汗，多见于风湿热；热退时大汗见于疟疾；结核病表现为盗汗，常同时伴有不规则发热或低热、咳嗽以及乏力、纳差、消瘦等症状；长期发热伴少汗或无汗，可见于暑热症，多见于婴幼儿，主要表现在夏日盛暑发热不退，还伴有口渴、多