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新生儿颅内出血 常 立 文病因与发病机制临床表现诊断治疗预后预防病因与发病机制临床表现诊断治疗预后预防病因和发病机制早产缺氧窒息外伤(以产伤为主)其他 32W早产儿脑室周围室管膜下小脑软脑膜下颗粒层未成熟毛细血管网小静脉系统胚胎生发基质呈“U”字形走向汇于Galen静脉缺少胶原和弹力纤维支撑血管壁仅有一层内皮细胞易发生血流动力学变化动脉压血管壁破裂出 血缺 氧毛细血管破裂穿破室管膜血液外渗脑室周围白质出血室管膜下出血脑室出血早产侧脑室前角尾状核头部胚胎生发层基质内囊尾状核尾部侧脑室后角丘脑胚胎生发层基质示意图（水平面）缺 氧 窒 息窒息缺氧低氧血症、高碳酸血症压力被动性血流脑血管扩张动脉