十二指肠溃疡教学查房.pptVIP

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  • 2021-11-11 发布于浙江
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消化性溃疡 2020/12/13 * 第一页,共25页。 一、病历汇报 一般资料 患者 : 王明贤 男 73岁 消化内科 +26床 2020/12/13 * 第二页,共25页。 病历资料 【主诉】:间断中上腹疼痛半年,黑便1周 【现病史】: ①半年来无明显诱因出现中上腹疼痛,夜间明显,与进食无关,休息及排便后无缓解,伴恶心,无呕吐,无反酸、嗳气、呃逆,无腹胀、腹泻等。 ②大便难解,一周前大便转为黑便 ③尿频、尿急、尿痛,小便每天5-7次,夜尿3-4次 ④近期体重无明显变化 2020/12/13 * 第三页,共25页。 病历资料 【既往史】: 有高血压病史10年余,最高血压为150/95mmHg,现服“拜新同,每次1片,每天1次”治疗,自诉血压控制可;有“前列腺增生”1年,未予特殊治疗。有老年性耳聋3年,有“偏头痛”5年,未服用药物治疗。10年前于延安医院行“阑尾切除术”,否认“糖尿病、冠心病”慢性病史,否认“伤寒、肝炎、结核”等传染病史,否认外伤、输血史,否认药物、食物过敏史,预防接种史不详。 【家族史】: 否认家族遗传病及传染病、肿瘤病史 2020/12/13 * 第四页,共25页。 入院查体 生命体征: T 36.1℃,P 87次/分,R 19次/分,Bp

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