2020年临床危急值标准(最新课件).docxVIP

PAGE PAGE # / 5.??谢阅??? PAGE PAGE # / 5...谢阅??? 临床危急值标准 （一）、检验科 检验项目 单位 低值 高值 备注 白细胞计数 10*9/L 2.5 30 静脉血、 末梢血 血红蛋白含 量 g/L 50 2 00 静脉血、 末梢血 血小板计数 1 0* 9/L 50 静脉血、 末梢血 凝血活酶时 间 S 30 抗凝治疗 时 激活部分凝 血活酶时间 S 70 静脉血 纤维蛋白原 定量 g/L 1 8 血浆 酸碱度 7. 25 7. 55 动脉血 二氧化碳分 压 mmHg 20 70 动脉血 碳酸氢根 mmHg 15 40 动脉血 钾 mmol/L 2. 5 6o 5 血清 钠 mmoI/L 120 1 60 血清 氯 mmol /L 80 115 血清 钙 mmoI/L 1o 6 3.5 血清 葡萄糖 mm o l/L 2.2 2 血清  2. 2 尿素 mm o 1 /L 36 血清 肌肝 |i mo 1 /L 5 30 血清 淀粉酶 U/ 1 ）正 常参 考值 上限 3倍 以上 血清 细菌培养及 药敏 培养出耐 甲氧西林 金黄色葡 萄球菌（M RSA）、产 超广谱 B —内酰 胺酶（ES BLs）肠 杆菌科细 菌、耐万 古霉素肠 球菌、多 重耐药的 鲍曼不动 杆菌 无菌部位标 本细菌培养 血液、骨 髓、脑脊 液培养阳 性 (二)、心电图科 1、心脏停搏 2、急性心肌缺血(不适宜平板) 3、急性心肌损伤 4、急性心肌梗死 5、致命性心率失常 (1)心室扑动、颤动 (2)室性心动过速 (3)多源性、r on t型室性早搏 (4)频发室性早搏并Q-T间期延长 (5)预激伴快速心房颤动 (6)心室率大于1 80次/分的心动过速 (7)二度II型及高度、三度房室传导 阻滞 (8)心室率小于45次/分的心动过 缓 (9)大于2秒的心室停搏 (三)、CT室 1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血 的急性期 PAGE PAGE # / 5..?谢阅??? PAGE PAGE # / 5...谢阅... 2、硬膜下/外血肿急性期 3、脑疝 4、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶 或全脑干范围或以上） 5、液气胸，尤其是张力性气胸（除外复查病 人） 6、肺栓塞 7、急性主动脉夹层 8、消化道穿孔 9、急性胰腺炎 1 0、肝脾胰肾等腹腔脏器出血 11、眼眶内异物 （四）、放射科 1、一侧肺不张 2、气管、支气管异物 3、液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上） 4、急性肺水肿 5、心包填塞、纵隔摆动 6、急性主动脉夹层 动脉瘤 7、食道异物 8、消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠） 9、外伤性膈疝 10、严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊柱长轴 成角畸形；（2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液 气胸；（3）骨盆环骨折。 （五）、超声科 1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾 脏等内脏器官破裂出血的危重病人 2、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm, 合并心包填塞 （六）、妇科超声室 1、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血 2、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快