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移除经营异常代理委托书
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委托代理人授权委托书
申 请 人 :
委托代理人 :
委托事项及权限 :
1、办理 (企业名称)的
□申请移出经营异常名录
□列入经营异常名录异议
□其他 手续。
2、同意□不同意□核对提交材料中的复印件并签署核对意见;
3、同意□不同意□修改企业自备文件的错误;
4、同意□不同意□修改有关表格的填写错误;
5、同意□不同意□领取有关文书。
授权委托的有效期限:自 年 月 日至 年 月 日
委托代理人人信息
签 字:
固定电话:
移动电话:
(指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处)
(申请人签字或盖章)
年 月 日
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