医疗保险常用业务报表流程及操作办法.pptVIP

医疗保险常用业务报表流程及操作办法 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 顺义区劳动和社会保障局 医疗保险事务管理中心 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 医疗保险常用业务 报表 手工报销 业务报表 医疗保险收缴 业务报表 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 定点医疗机构变更 单位信息变更 人员增加 人员信息变更 人员减少 单位注销 异地安置或长期驻外人员 在职转退休 补缴手续 单位整体转入或转出 医疗保险收缴业务报表 工资基数核定 补本手续 医疗保险生效日期 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 单位信息变更 操作流程 上报材料 解释说明 上报时间 【基本信息管理】→【单位信息修改】 《社会保险变更登记表》（表四） 如单位名称变更须持单位参保职工医疗手册 每月2-25日前上报（每年的4月、9月、12月应于2-20之前上报） 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 操作流程 上报材料 领取时间 上报时间 【基本信息管理】→【个人信息修改】 《参加社会保险人员情况变更登记表 》（表六） 修改姓名项时上报身份证复印件、参保职工医疗手册 修改缴费人员类别项时上报户口本复印件（户口本首页和本人页） 修改公民身份号码、性别、出生日期项时上报身份证复印件、按12%缴费的参保人员同时须上报医疗保险手册（如遇身份证号码和户口本中身份证号码不同时须到当地公安机关进行核实统一） 如身份证号码、姓名同时变更；或新身份证号码与原身份证号码差异较多时还须持公安机关开具的变更证明 每月2-25日前上报（每年的4月、9月、12月应于2-20之前上报） 修改身份证号码须于次月25日后领取医疗手册 人员信息变更 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 定点医疗机构变更 操作流程 上报材料 解释说明 上报时间 【基本信息管理】→【定点医疗机构修改】 【数据交换】→【个人变更信息报盘】 用人单位持职工医疗手册、《变更定点医疗机构信息名细表》、电子版报盘信息 参保职工参保1年以上由个人提出书面申请提交参保单位 每年4月至5月 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 单位注销 上报材料 解释说明 上报时间 《社会保险注销登记申请表》（表五） 单位注销时单位必须在不欠费的情况下进行单位注销 每月2-25日前上报（每年的4月、9月、12月应于2-20之前上报） 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 人员增加 操作流程 上报材料 上报时间 【基本信息管理】→【个人信息录入】 【个人变更登记】→【增员】 【数据交换】→【信息报盘】 《基本医疗保险参保人员增员表 》（表八） 按12%+3元缴费的新参保人员还须打印《参加社会保险个人情况登记表》（表三） 电子版报盘信息 增员人员属于调入人员并按12%+3元缴费未核定当年基数的还应上报《基本医疗保险缴费工资基数核定表》（表七） 每月2-25日前上报（每年的4月、9月、12月应于2-20之前上报） 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 人员减少 操作流程 上报材料 上报时间 【个人变更登记】→【减员】 【数据交换】→【信息报盘】 《基本医疗保险参保人员减少表 》（表九） 电子版报盘信息 每月2-25日前上报（每年的4月、9月、12月应于2-20之前上报） 解释说明 死亡人员减少还须提交死亡证明复印件并交回医疗手册 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 在职转退休 操作流程 上报材料 上报时间 【个人变更登记】→【在职转退休】 《基本医疗保险参保人员在职转退休明细表 》或《基本医疗保险参保人员减少表》（表九） 退休人员审批表复印件 《基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》原件一份 在职转退休人员医疗手册 每月2-25日前上报（每年的4月、9月、12月应于2-20之前上报） 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 工资基数核定 操作流程 上报材料 解释说明 上报时间 【工资基数核定】→【工资变更】→【保存】→【工资导出】 《基本医疗保险缴费工资基数核定表》（表七）并附参保职工本人签字 劳动情况表（104表） 基数导出报盘信息 凡未按规定时间核定的单位，暂按上年本市职工月平均工资缴费 用人单位于每年2月——3月20日前到医保中心进行下一年度工资基数核定工作 医疗保险常用业务报表流程及操作办法 异地安置或长期驻外人员 上报材料 解释说明 上报时间 由用人单位持本人医疗手册 北京市医疗保险易地安置（外转医院）申报审批单 《参加社会保险人员情况变更登记表》（表六） 本人异地邮局结算帐户活期存折复印件（邮局邮编、邮局全称） 在异地长期工作、居住一年以上的参保人员可选择异地安置 每月2-25日前上报（每年的4月、9月、12月应于2-20之前上报） 医疗保险常用业务报表流程及