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体重 手术日 术后1天 术后2天 术后3天 不考虑 1L 电解质溶液 2L 2腔袋 + 500ml 电解质溶液 2L 2腔袋 + 500ml 电解质溶液 2L 3腔袋 + 500ml 电解质溶液 对于有营养不良, 以及术后7-14天才能接收足量口服或肠内营养手术病人 应该经过中心静脉路径满足营养需要 德国指南: 用肠外营养满足能量和营养需求 单用 -术后补氮 5. Weimann, A. et al. (2009) Surgery and Transplantation – Guidelines on Parenteral Nutrition, Chapter 18. German Medical Science; 7: 1-15. 避免过分医疗, 降低住院费用 克灵麦外科使用推荐 克灵麦: 唯一两腔袋 方便安全 工业化两腔袋,即配即用,使用方便 减少感染,具有药物经济学优势 灵活优选 单用: 在术前准备和术后24-48小时使用可以高效补氮,促进术后患者康复 优选:橄榄油脂肪乳-克凌诺 Make your life easier Baxter, Clinimix是百特国际有限企业在中国注册商标 谢 谢! 肠外营养产品——克灵麦,是中国市场上唯一的葡萄糖氨基酸即用型两腔袋。 克灵麦的基本信息: 克灵麦是葡萄糖氨基酸即用型两腔袋,可同时提供葡萄糖、氨基酸及最低需要量的电解质。 包装袋左侧是含钙的15%葡萄糖溶液,右侧是含电解质的5.5%氨基酸溶液,下方从左至右依次排列了加药口、输注口和脂肪乳添加口。加药口与葡萄糖腔相连,输注口与氨基酸腔相连,专用的脂肪乳剂传输口,方便又安全。 可以常温保存。 克灵麦有两种规格:N9G15E 1L和2L。这里的N指氨基酸中氮量,N9就是1L氨基酸中含氮量为9g;G指葡萄糖量,G15指葡萄糖浓度为15%;E指电解质,有E说明含有电解质。 克灵麦中含有15种氨基酸,包括8种必需氨基酸、2种条件必需氨基酸及5种非必需氨基酸。 另外,克灵麦中必需氨基酸含量达41.3%。有学者曾证实健康成年人所需必需氨基酸占总量的30%。然而,与健康成年人相比,由于组织修复与伤口愈合所需,创伤病人的氮需求增加,这一过程类似于处于迅速生长期的新生儿,新生儿的必需氨基酸用量应占氨基酸总量的43%。因此,克灵麦中必需氨基酸含量达41.3%,这一比例是完全安全的,可满足组织修复与伤口愈合所需。 必需氨基酸与总氮的比率为2.8,在现在的推荐值2.25和过去的推荐值3.0之间,比值合理。 克灵麦不仅氨基酸的配方合理,电解质的配方也是合理的。2L袋中的含量基本能满足每天的电解质需要。 需要补充营养时: 单用葡萄糖,只能提供能量; 单用氨基酸,氨基酸会通过肝脏转换成葡萄糖供能,不能满足氮的需求; 而葡萄糖和氨基酸联合使用,不仅提供能量还可以补氮,满足机体的蛋白质需求。 只有这样,氨基酸才能被充分利用。 克灵麦是唯一的葡萄糖氨基酸即用型两腔袋产品,可以更有效的补氮供能,减少蛋白质丢失,恢复正氮平衡。 作为双腔袋产品,可能您会认为它不含脂肪乳不方便.但是,实际上,正是考虑到了您实际工作的需要,我们从产品设计上才为您在脂肪乳选择上保留了选择的空间。克灵麦可根据各个患者不同的实际情况优选不同的脂肪乳搭配使用,例如橄榄油脂肪乳-克凌诺。 根据CSPEN对危重症患者脂肪乳选择的推荐,由于大豆油脂肪乳存在免疫抑制作用,对肝脏等脏器会造成一定的损害,所以,对外科和危重症患者不推荐使用大豆油脂肪乳,而推荐使用橄榄油脂肪乳。所以克灵麦为您提供了选择优质脂肪乳的空间,克灵麦加橄榄油脂肪乳克凌诺是最佳选择。 克灵麦是唯一的工业化两腔袋,即配即用,使用方便,可以减少配置步骤,减少护士的工作量,开封前可在室温保存24个月 克灵麦是封闭系统,可以降低污染的风险 美国196家医院数据库信息的回顾性分析显示,使用两腔袋PN可减少血流感染风险,降低住院天数,从而减少患者直接和间接的费用,具有药物经济学优势。这是国际上第一个迄今为止最大规模的PN住院成年病人分析。 克灵麦是唯一的即用型双腔袋,有两种规格:1L和2L,每升含27.5g氨基酸(4.55g氮)75g葡萄糖,配方合理。克灵麦2L+克凌诺250ml 的总热量、糖脂比和热氮比均符合中华外科学会临床营养支持学组临床肠内及肠外营养操作指南的每日推荐量标准,所以对于需要脂肪乳的患者,克灵麦+克凌诺是最佳使用方案。 * 克灵麦作为唯一的葡萄糖氨基酸即用型两腔袋,具有灵活优选、高效补氮的特点,可以在不需要脂肪乳的时候单独使用,可以高效补氮,促进术后患者康复;也可根据患者的不同临床状态从术后第三天开始优选添加橄榄油脂肪乳-克凌诺。 工业化两腔袋,即配即用,使用方便,可以减少感染
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