中医内科学中内pbl第二组.pptxVIP

“湿盛困脾”型多寐 骆家俊 龙芝敏 陈伟彬 杨水浩 钟研彦 蔡瑞怡 梁广琛 陈燕芬 林楚妮 黄 奕 黄慧春 刘福晓 曾梓苑 陈如锭 陈金娣 赵梓琳 吴 瑕 吴小云 claude 多寐 亦称嗜睡症，以不分昼夜，时时欲睡，呼之即醒，醒后复睡为主 要特征 西医范围：现代医学的发作性睡病、 神经官能症、 呼吸睡眠暂停综合征、 某些精神病等其临床症状与多寐类似 古典记载 《内经·灵枢·大惑论第八十》云： “卫气留于阴，不得行于阳。留 于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满， 不得入于阳则阳气虚，故目闭也。” 又云:“夫卫气者，昼日常行于 阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寤。故肠胃大，则卫气行留 久;皮肤涩，分肉不解，则行迟。留于阴也久，其气不精，则欲暝， 故多卧矣。” 《丹溪心法·中湿》:“脾胃受湿，沉困无力，怠情好卧。” 《脾胃论·胃虚脏·腑经络皆无所受气而俱病论》：“食入则困倦，精神昏冒而欲睡者，脾亏虚也。” 湿盛困脾型多寐的诱因 饮食不节 情志不调 体虚劳倦 外邪入侵 饮食不节 饥饱不当 五味过极 嗜食辛辣 肥甘厚味 过量饮酒 水湿内停 脾胃受损 脾失健运 情志不调 忧思伤脾，脾失运化 情志不遂，久郁伤肝，肝失疏泄导致脾失健运 水湿内停 体虚劳倦 禀赋不足素体虚弱 过劳、过逸 脾气虚弱 伤脾 脾失健运水湿内停 外邪入侵 寒湿 湿热 暑湿 脾阳受困，水湿不运 湿盛困脾型多寐辩证