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浙建监 A5-3 电气导管预埋 工程报验申请表 工程名称 : ******A 区 编号 :DLPM/MG-A2/监-A5/ 电-019 致: 浙江****** 有限公司 我单位已完成了 ******A 区 1#楼机房层板面电气导管预埋安装 工程 , 按设计文件 及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件 : 1 、工程质量控制资料 □ 2 、安全和功能检验（检测）报告 □ 3 、观感质量验收记录 □ 4 、安装工程隐蔽记录 □ 5 、电气导管预埋检验批 质量验收记录 □ 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见 : □所报隐蔽工程的技术资料□齐全 / □不齐全，且□符合 / □不符合要求，经现场 检测、核查□合格 / □不合格，□同意 / □不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全 / □不齐全，且□符合 / □不符合要求，经现场检 测、核查□合格 / □不合格，□同意 / □不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全， 且基本符合要求， 因□砂浆 / □混泥土试块强度试 验报告未出具，暂同意下道工序施工，待□砂浆 / □混泥土试块试验报告补报后，予以 质量认定。 □所报分项工程的各检验批验收资料□完整 / □不完整，且□全部 / □未全部达到 合格要求，经现场检测、核查□合格 / □不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全 / □不齐全，且□符合 / 不符合要求， 经现场检测、核查□合格 / □不合格。 □纠正差错后再报。 项目监理机构（章） ： 总/ 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份 电线导管、电缆导管和线槽敷设安装检验批质量验收记录 （Ⅰ）室 内 （GB50303-2002 ）表 14 编号： 060304/060405/060502/060605/ 电-019 工 程 名 称 ******A 区 1#楼 分部（子分部） 1#楼 建筑电气（电气照明安装） 验收