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- 2021-11-12 发布于安徽
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授权委托书
委托单位：??????? 法定代表人：??????? 联系电话 ：????? ????
受委托人：??????? 身份证号码：??????? 联系电话 ：?????????
受委托人系委托单位??????? 职务，委托单位现授权委托 作为代理人办理如下 事项：
1、代理委托单位进行约谈、陈述、申辩等；
2、代理委托单位提交相关材料、签收法律文书等；
3、代理委托单位退回医保基金、缴纳罚款等；
4、代理委托单位办理其他相关事宜。
对受委托人在办理上述事项过程中陈述、申辩的内容以及所签署的文件,委托单位均予以认可,并承担相应的法律责任。
本 授权委托书自委托单位法定代表人签字之日起生效。
委托单位签章：
法定代表人（签字）:
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