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中小企业融资需求调查表 填表时间： 年 月 日 企业名称 企业地址 邮政编码 法定代表人 注册资本（万元） 联系人 职 务 联系电话 移动电话 e-mail 所属行业 主要产品或 服务简介 2010 年（万元） 2011 年 1-11 月 ( 万元 ) 总资产 银行借贷 销售收入 需求资金额 度 请填写银行名称： （ ）银行 银行贷款 若需担保贷款，请填写担保公司： （