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. . 10阜宁县卫生局医政科 10 阜宁县卫生局医政科 25 个基层常见病针灸推拿 刮痧技术推广目录 一、从基层卫生实际出发， 为鼓励乡镇卫生院、 村卫生室和社区卫生效劳中 心、社区卫生效劳站临床医疗效劳人员运用适宜技术 效劳群众， 国家中医药管理局组织专家制定了 25 个 常见病针灸推拿刮痧技术推 广目录，内容包括 25 个 疾病的简单诊断和治疗操作。 25 个常见病包括： 感冒头痛、偏头痛、麦粒肿、急性结膜炎、 牙痛、急性咽痛、急性胃痛、痛经、急性腰扭伤、落枕、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎〔网球肘〕 、足跟痛、腮腺炎、小儿泄泻、小儿食积、 小儿遗尿、 肩周炎、颈椎病、 腰肌劳损、 腰椎间盘突出症并坐骨神经 痛、膝关节骨关节炎、 中风后遗症、面瘫、三叉神经痛。 二、为使参加培训人员更好地掌握和应用这些技 术诊治疾病， 我局还组织专家编写了针灸、 推拿、刮痧技术的根底知识和根本操 作，作为本目录的第二至五局部，供各地在培训中使 用。内容包括： 掌握针具选择、 体位 选择及消毒； 掌握毫针刺法 --- 进针手法、 行针根本手法 〔提插、捻转〕操作标准； 掌握得气的表现，熟悉 得气的意义、不得气原因及如何促使得气； 熟悉针刺的角度和 深度； 掌握留针和出针； 掌握针刺考前须知； 〔晕针、滞针、弯针、断针、 出血、 血肿〕处理及预防； 8.掌握灸法 --- 艾条灸、 温针灸的操作标准； 腧穴的定位方法； 掌握 60 个常用腧 穴的定位，包括： 列缺、 少商、 商阳、 合谷、手三里、曲池、肩髃、 迎香、四白、地仓、颊车、 下关、头维、天枢、梁丘、 足三里、上巨虚、下巨虚、 内庭、 三阴交、地机、阴陵泉、血海、后溪、肩贞、天 柱、风门、肺俞、脾俞、胃 俞、委中、肾俞、大肠俞、 关元俞、秩边、承山、昆仑、至阴、太溪、水泉、内关、 肩髎、外关、关冲、瞳子髎、率谷、风池、环跳、阳陵泉、太冲、关元、承浆、百会、 水沟、神阙、中脘、大椎、 印堂、太阳、鱼腰、耳尖、 夹脊。 掌握 拔 罐 法 --- 火 罐〔闪火法〕； 掌握 三 棱 针 法 --- 点刺法； ； 掌握成人推拿常用手法，包括：滚法、揉法、摩法、擦法、推法、按法； 掌 握 推 拿 的 适 应症、禁忌症； 掌握常用小儿推拿 常用穴位及操作手法； 小儿推拿常用穴位： 天门、坎宫、太阳、耳后高骨、腹、腹阴阳、脐、七节骨、脾经、大肠、八卦、三关、六腑。 掌握刮痧的操作标 准。 一、 25 个常见病简单诊断与治疗操作 一、感冒头痛 毫针刺：太阳、风池、合谷、列缺 按摩： 太阳、风池及疼 痛部位 刮痧：前额、太阳穴、背部脊柱两侧，可配刮肘 窝、 腘窝。 二、偏头痛 毫针刺：太阳、风池、率谷、头维、外关 按摩： 太阳、风池及疼痛部位 三、麦粒肿 三棱针点刺放血：太阳、耳尖及肩胛区的红色反响点 四、急性结膜炎 三棱针点刺放血：太阳、耳尖 五、牙痛 毫针刺：合谷、颊车、下关、内庭 六、急性咽痛 三棱针点刺放血：少商、商阳、鱼际、耳尖 七、落枕 毫针刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴 按摩：疼痛部位 刮痧：疼痛部位八、急性胃痛 毫针刺：中脘、足三里、 梁丘 刮痧： 背部： 脾俞、 胃俞；腹部：中脘、天枢；上 刮痧： 背部： 脾俞、 胃俞；腹部：中脘、天枢；上肢部： 内关、 手三里；下肢 部：足三里 九、痛经 毫针刺：关元、中极、合谷、地机、 三阴交、次髎 艾灸：关元、中极 刮痧： 关元至中极、 地机至三阴交、次髎 十、急性腰扭伤 毫针刺： 腰痛穴、 阿是穴、委中 刺络拔罐： 阿是穴， 配委中穴放血 刮痧： 疼痛部位， 委中十一、腱鞘囊肿 好发于关节和腱鞘附 近，囊肿外表光滑，质软， 有波动感 围针刺法：囊肿局部 十二、肱骨外上髁炎 〔网球肘〕 肘关节外侧痠痛， 绞毛巾时痠痛加重 阿是穴围针加灸十三、足根痛 毫针刺：昆仑、太溪、 水泉 十四、腮腺炎 灯心草蘸食油点燃： 雀啄状快速灸灼双耳尖 毫针点刺： 少商、关冲 放血 十五、小儿泄泻 〔1 〕伤食：腹胀腹痛， 痛那么欲泻， 泻后痛减， 大便酸臭， 状如败卵， 或便质稀薄，含有未消化食物残 渣，嗳气酸腐，苔厚腻， 脉滑，指纹紫滞。 〔2 〕阳虚：食后作泻， 时泻时止，便色淡而不臭， 面黄神疲，久那么泄泻不 止，或五更泻，形寒肢冷， 脉沉细微。 〔3 〕外感：便稀多沫， 臭气不甚， 肠鸣腹痛， 兼恶寒发热，鼻流清涕，苔白润， 脉浮为风寒；大便暴注下 迫，色黄或绿， 恶臭或少许 粘液， 肛门灼热发红， 舌质红，苔黄腻，脉滑数为湿热。 根本治法： 〔1 〕取穴：脾经、内八卦、大肠、小肠、脐、腹、七节骨、龟尾。 〔2 〕操作： 〕患儿坐位或仰卧位：补脾经 200 次，运内 八卦 100 次，推大肠 300 次，清小肠