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第一页,编辑于星期六:点 二十八分。 3.3.2住培相关教学情况 10 专业基地应开展以下教学活动,内容、形式完全符合培训要求,并有实施记录,且记录内容详实:(1)教学查房(至少每2周1次)(2)小讲课(至少每2周1次)(3)疑难病例讨论(4)指导培训对象病历书写及技能操作(手术)的完成情况 随机抽查2-3个专业基地,查看相关资料记录和轮转手册,访谈师资和培训对象 教学查房不符合要求,扣3分;小讲课不符合要求,扣3分;无疑难病例讨论,扣2分;病历与操作未完成,扣2分;有一个专业出现上述情况即扣分 考核指标 3.4.1教学查房 20 能够针对住院医师开展规范的教学查房,并指导培训对象 随机抽查2-3个专业基地,现场考核1-2名带教师资 使用统一评分表≥90分:20分≥85分:15分≥80分:10分<80分:0分其中一名带教师资的考核成绩<80分:不得分 第二页,编辑于星期六:点 二十八分。 及时了解和掌握学员的临床实践教学效果、知识面及临床技能的掌握情况。 进行示范教学,纠正学员不正确或不规范的技术操作;传授正确的临临床思维方法,培养学员独立观察、分析、处理和操作等临床工作能力。 教学查房的目的 第三页,编辑于星期六:点 二十八分。 对临床已诊断明确的疾病进行系统性回顾,通过查房让下级医师对该病理论和临床有一较为全面了解。 重点: 疾病的病理和生理 疾病的诊断依据 疾病的综合治疗 归纳式教学查房 第四页,编辑于星期六:点 二十八分。 对临床诊断不明确或者治疗措施不得当或病性演变的病例进行查房,让下级医师能有较为清晰的临床思路。 重点:1、疾病的病因、诱因 2、疾病的诊断思维 3、辅助检查的应用 4、治疗措施分析 启发式教学查房 第五页,编辑于星期六:点 二十八分。 病例要求:具在教学价值,规范诊断、治疗方案 达到锻炼其临床思维。 ①常见病,多发病 ②典型病例 ③疑难病例 ④罕见病例 人员要求:主治医师及以上职称老师主持,也可根据病区情况由教学经验丰富的高年资住院医师主持,下级医师和住院医师全部参加,并指定专人认真作好教学查房记录。 教学查房要求 第六页,编辑于星期六:点 二十八分。 查房病例1--2例为宜 ①下级医生 a:提前一天熟悉病情,准备好有关资料, 心电图、各种化验单、胸片、特殊检 的结果等。 b:查阅相关文献、资料。 c:准备好诊治过程中存在的疑难问题以及发言。 查房前准备 时间:与医疗查房时间错开 ,总时长45-60分钟 第七页,编辑于星期六:点 二十八分。 ②主持者 a:熟悉查房病例的病情及诊治疗经过 b:发现和寻找查房病例存在的主要问题 c:准备好查房病例的基础及新近研究的动态 ③病人准备 提前告知,良好沟通,征得同意。 查房前准备 第八页,编辑于星期六:点 二十八分。 教学查房流程 床头 A B C D A:主查医生 B:住院医生 C: 主治医生 D:其他各级医师 进出病房顺序:按职称高低依次进出。 站位: 第九页,编辑于星期六:点 二十八分。 汇报病历:住院医师将病历交主持医师,脱稿汇报病历。内容包括患者一般情况(姓名、年龄、性别、职业等),现病史、既往史、阳性体征、重要辅助检查结果,提出初步诊断及诊疗措施。 要求:语言流利、表达精练、重点突出,时间约6~10分钟。 补充材料:主治医师补充住院医师汇报中的不足,提出该病例的难点、疑点及需解决的问题。 教学查房流程 第十页,编辑于星期六:点 二十八分。
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