股骨粗隆间骨折.ppt

* 通过髓腔内主钉，拉力钉和远端锁钉将股骨头颈和骨折远段连接为一体，有效传递了载荷。 可应用于各类转子间骨折，半闭合操作，创伤小，保留了骨折血运。 左侧为经典Gamma钉，右图为Gamma-3.适合亚洲人解剖的Gamma钉（近端15.5mm，远端10mm，拉力螺钉10.5mm）。主钉近端外翻角为4°，钉体为中空结构，末端为圆锥形，有利于钉体插入及骨折对位。这是Gamma钉的基本情况。 * * 通过髓腔内主钉，拉力钉和远端锁钉将股骨头颈和骨折远段连接为一体，有效传递了载荷。 可应用于各类转子间骨折，半闭合操作，创伤小，保留了骨折血运。 左侧为经典Gamma钉，右图为Gamma-3.适合亚洲人解剖的Gamma钉（近端15.5mm，远端10mm，拉力螺钉10.5mm）。主钉近端外翻角为4°，钉体为中空结构，末端为圆锥形，有利于钉体插入及骨折对位。这是Gamma钉的基本情况。 * * 这是Gamma钉的实际应用。 * * Gamma钉的一些不足之处。 * * 针对这些不足，后来就出现另外一些髓内固定系统。最先有PFN钉。 * * 这是TST公司的改进的抗旋转PFN钉，两根近端螺钉交锁在一起，有点类似下文的INTERTAN钉。 * * 转子间骨折时髓内钉通过骨折线入钉是一大禁忌。 * * 非手术治疗：多种并存症，重要脏器功能不全短期内难以纠正。伤前活动能力差或已失去负重行走功能。