小儿烧伤护理 .pptxVIP

小儿烧伤护理;掌握内容;一、定义;二、临床分期;三、烧伤的评估—烧伤面积的计算;三、烧伤的评估—烧伤面积的计算;I?烧伤;I?烧伤--sunburn;浅Ⅱ?烧伤;表皮游离 大水泡形成;深Ⅱ?烧伤;表皮松动,积液少 基底红白相间或略苍白 痛觉迟钝(深Ⅱ度);Ⅲ?烧伤;← Ⅲ°烧伤(Full-thickness burns) ;三度四分法将超过皮肤全层的烧伤称为四度烧伤;警惕:吸入性损伤 病史——燃烧现场相对封闭; 呼吸道刺激症状——咳出炭末样痰,声哑,呼吸困难,可闻哮鸣音; 其他症状——口鼻周围甚或面颈部有深度烧伤,鼻毛烧焦,口鼻有黑色分泌物 ;小儿烧伤治疗原则: 及早保护烧伤区域,清理外源性污染 治疗因创面渗出而致的低血容量性休克 预防全身感染,防止病灶发展 ;1、有窒息的危险:与吸入性烧伤有关。 2、皮肤完整性受损:与烧伤和长期卧床有关。 3、体液不足:与烧伤后体液大量丢失有关。 4、有感染的危险:与烧伤时皮肤组织受损、 创面污染、免疫力下降有关。 5、组织灌注量改变:与烧伤后体液丢失、循环血量不足有关。 6、营养失调:低于机体需要量 7、自我形象紊乱:与烧伤后毁容肢残及功能障碍有关。 8、疼痛 9、焦虑 10、气体交换受损 ;吸入性损伤的护理 1、保持呼吸道通畅 2、防止补液过量, 少输库存血 3、无菌操作 4、监测呼吸功能 ;五、烧伤的护理—护理措施;创面