急诊科应急预案.pdfVIP

气 管切开病人意外拔管应急预案与处理程序 一、 应急预案 1. 立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医生。 2. 根据病人情况，紧急邀请专业医生重新置管。 3. 其他医护人员迅速准备好吸痰及心肺复苏抢救药品，遵医嘱抽血行动脉血气 分析。 4. 严密监测病人意识、瞳孔、呼吸、血氧饱和度，并及时向医生报告，遵医嘱 处理。 5. 病人病情平稳后，准备记录抢救、治疗经过。 6. 向护士长汇报，了解病人及家属的心理，做好解释安慰工作。 7. 查找拔管的原因，加强有关知识宣教、杜绝再次脱管的发生。 8. 意外拔管的常见原因： （1） 病人颈部粗短、躁动、不合作。 （2） 气管切开导管固定过松、系带打结不牢。 （3） 为病人翻身、吸痰、扣背等操作时未采取保护措施。 9. 防止意外拔管的措施： （1） 躁动、不合作病人适当约束，镇静。 编辑版 word （2） 随时检查导管固定是否松动、系带有无松脱。 （3） 颈部短粗的病人，选用加长型气管导管并妥善固定。 （4） 为病人翻身、 吸痰、扣背等操作时一人固定套管， 机械通气者尤应防止呼