ubm检查适应症专题知识.ppt

UBM检查适应症专题知识;二、超声波应用受其穿透力和分辨率限制。通常情况下, 低频超声波波长较长, 穿透力强, 但其分辨率低。反之, 较高频率超声波波长短, 其分辨率高, 但在组织中衰减增加, 穿透力弱。 ;眼科常见B超频率为7～10 MHz左右, 穿透力在4～5 cm, 其横向分辨率为300 um。 50～100 MHz超声波, 穿透力在4～5 mm, 其横向分辨率可达成50 um, 靠近光学显微镜分辨率水平, 可应用于活体组织, 这是其它非侵入方法无法取得。;;1991年加拿大眼科医师Pavlin采取高频超声技术设计了眼科专用眼前段B型超显像系统, 因为该系统所取得眼前段图像分辨率达50um（相当于光学显微镜分辨水平）, 故取名为Ultrasound BioMicroscope（UBM）, 汉字译为超声生物显微镜。该系统经Zeiss-Humphrey商业开发, 于1994年投放市场, 被临床应用。;;正常眼前节UBM图像;青光眼 眼外伤: 如房角后退, 虹膜根部离断, 睫状体脱离和局部分离 角膜疾病和结膜疾病, 如角膜移植 角膜水肿 巩膜疾病 如巩膜炎 晶状体疾病 如晶状体脱位 玻璃体视网膜葡萄膜疾病: 如玻璃体混浊, 中间葡萄膜炎 眼前段肿瘤 ;青光眼发病多数与前段组织解剖特征相关, UBM 可显示房角、虹膜、晶状体结构及其周围组织关系, 在青光眼诊疗中有独特价值。 UBM能够显示各钟点方位房角开放情况, 比房角镜更直观、正确。 ;;;;;利用UBM检验可发觉房角后退、虹膜根部断离、睫状体脱离及分离、前房积血、前段异物、隐匿巩膜裂伤、晶状体异位（悬韧带情况）等。 眼球钝挫伤用UBM可查找眼挫伤后低眼压原因, 如急性期睫状体水肿伴环状睫状体脉络膜渗出、睫状突前旋、睫状沟消失、部分睫状体脱离、分离等。睫状体分离表现为和前房角相连裂隙样无回声通道。;;;;角膜水肿、角膜大泡、巩膜炎 , 角膜移植: UBM可对角膜移植术前前段组织结构进行判定, 对术后并发症进行检验, 比如角膜厚度、前房有没有粘连等。在板层角膜移植中可帮助判定疾病层次、厚度等。;;;;晶状体病和人工晶状体眼 在UBM下均可显示其位置及和睫状突、悬韧带等周围组织关系。 复杂白内障病例, 预行IOL植入术者, 可UBM 探查悬韧带情况, 以排除隐匿性晶体不全脱位。;;;UBM可显示基底部玻璃体渗出、增殖等, 如前部增殖性玻璃体视网膜病变可见视网膜脱离、前置, 膜增殖。也可在玻璃体手术后判定周围视网膜情况、切口是否有组织嵌顿、增殖, 寻求手术失败原因。 ;;前葡萄膜炎UBM可观察葡萄膜炎并发症如瞳孔阻滞、闭锁和膜闭, 房角开放程度, 为诊疗和诊疗葡萄膜炎提供客观依据。 中间部葡萄膜炎比较隐匿, UBM从睫状体和周围部视网膜可见平坦部以及周围玻璃体渗出物回声。 其它睫状体分离、脱离, 旋转, 脉络膜渗漏、脱离、脉络膜上腔出血等均可经过UBM得到确诊。 ;;;;UBM对眼前段肿物诊疗有其它方法无法比拟优越性。 虹膜囊肿、虹膜痣、睫状体肿物, 角膜皮样瘤等 ;;眼球有开放性伤口者（应该在伤口基础愈合后再进行检验） 含有传染性活动性眼部感染。 恶性肿瘤（种植）