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竣 工 结 算 审 定 签 署 表
工程名称 工程地址
发包人 承包人
委托合同编号 审定日期
报审结算金额 调整金额 核增
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(元) 核减
审定结算金额 大写 小写
(元)
委托单位: (签 发包人: (签章) 承包人: (签章) 内蒙古 ** 工程造价咨询有
章) 限责任公司
法定代表人: (签字或 法定代表人: (签字
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字或盖章)
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