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精品文档 血气分析正常值和临床意义 pH 值（ [H+]酸碱度） 【正常参考值】 7.35 — 7.45 或 (35 ～45mmol/L) 【异常结果分析】 ＞7.45 为失代偿碱中毒 7.35 为失代偿酸中毒 二氧化碳分压（ PaCO 2 ） PCO 2 是血液中物理溶解的 CO2 分子所产生的压力。 反映肺通气的指标，正常平均为 5.33kPa （40mmHg ） 【正常参考值】 4.65 — 6.0 kPa （35 ～45mmHg ） 【异常结果分析】 PaCO 2 轻度升高可刺激呼吸中枢，当达到 7 ．31kPa （55mmHg ）时则抑制呼吸中枢，有形成呼吸衰竭的危险。 PaCO 2 增高表示肺通气不足， 为呼吸性酸中毒或代谢性碱中 毒；降低为换气过度，为呼吸性碱中毒，或代谢性酸中毒。 实际碳酸氢盐 (SB) 和标准碳酸氢盐 (AB) SB 指体温 37 ℃时， PaCO 2 为 5.33kPa （40mmHg ）， SaO 2 100 ％条件下，所测得血浆碳酸氢盐的含量，正常为 22 ～27mmol ／L ，平均 24mmol ／L 。因 SB 是血标本在体外 经过标化， PaCO 2 正常时测得的，一般不受呼吸因素影响， 精品文档 精品文档 它相当于二氧化碳结合力（ CO 2 Cp ），为血液碱储备，受肾 脏调节。被认为是能准确反映代谢性酸碱平衡的指标。 AB 是指隔绝空气的血标本在实际条件下测得的碳酸氢 盐含量。正常人 SB 和 AB 两者无差异，但 AB 受呼吸和代 谢性双重因素的影响。 AB 与 SB 的差值，反映呼吸因素对血浆碳酸氢盐 （HCO 3- ）影响的程度，呼吸性酸中毒时，受肾脏代偿调节 作用影响， HCO 3 －增加， AB ＞SB ；呼吸性碱中毒时， AB ＜SB ；相反，代谢性酸中毒时 HCO 3 －减少 ,AB ＝SB 但低于 正常参考值；代谢性碱中毒时 HCO 3 －增加， AB ＝SB 但高 于正常参考值 【正常参考值】 22— 27 mmol/L(SB 或 AB) 【异常结果分析】 AB 升高既可能是代谢性碱中毒，也可能是呼吸性酸中 毒时肾脏的代偿调节反映。慢性呼吸性酸中毒时， AB 最大 可代偿升至 45mmol ／L ；AB 降低既可能是代谢性酸中毒， 也可能是呼吸性碱中毒的代偿结果 二氧化碳总量 TCO 2 是指血浆中所有各种形式存在的 CO 2 的总含量， 其中 95 ％为 HCO 3-结合形式，少量为物理溶解的 C0 2 。它 的浓度主要受代谢因素的影响， 呼吸因素对 TCO 2 也有影响。 精品文档 精品文档 【正常参考值】 24— 32 mmol/L 缓冲碱 缓冲碱是指血液中一切具有缓冲作用的