西医诊断学基础复习重点.pdfVIP

学习好资料 欢迎下载 诊断学基础重点 一、名词解释 1. 稽留热：是指体温恒定的维持在 39～40 ℃以上的高水平，达数天或数周， 24 小时内体温 波动范围不超过 1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。 2. 弛张热： 又称败血症热型， 体温常在 39 ℃以上，波动幅度大， 24 小时内波动范围超过 2 ℃， 但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 3. 三凹征：表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气 性喉鸣。三凹征主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大 支气管的狭窄及阻塞，如喉梗阻。 4. 咯血：喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。 5. 呕血：是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管，胃，十二指肠，肝胆 胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。 6. 黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。 7. 嗜睡：是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒， 并能正确回答和做出各种反应，但到刺激去除后很快又再入睡。 8. 意识模糊：是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神 活动，但对时间、地点和人物的定向能力发生障碍。 9. 昏睡：是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下 （如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非 所问。 10. 浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可出现痛苦 的表情或肢体退缩等防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可以存 在。 11. 深昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。 12. 主诉：是患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要 的原因及其持续时间。 13. 现病史：是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊 治经过。 14. 脉搏短绌：脉率少于心率，节律绝对不齐。见于房颤、频发早搏。 15. 正常血压：收缩压小于 130mmHg，舒张压小于 85 mmHg。 16. 高血压：在安静、清醒的条件下采用标准测量方法，至少三次非同日血压的收缩压值达 到或超过 140 mmHg和（或）舒张压达到 90mmHg，即可认为有高血压。 17. 高血压的分级： 收缩压 mmHg 舒张压 mmHg 1 级高血压（轻度） 140～ 159 90～99 2 级高血压（中度） 160～ 179 100～ 109 3 级高血压（重度） ≥180 ≥110 18. 蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。多出 现于上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。 学习好资料 欢迎下载 19. 皮下出血根据直径大小及伴随情况分为：小于 2mm称为瘀点， 3～5mm称为紫癜，大于 5mm称为瘀斑，片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。 20. 正常淋巴结：正常情况下，淋巴结较小，直径多在 0.2 ～0.5cm 之间，质地柔软，表面 光滑，与毗邻组织无粘连，不易触及，亦无压痛。 21. 正常瞳孔：瞳孔是虹膜中央的孔洞，正常直径为 3～4mm。 22. 瞳孔缩小：瞳孔括约肌收缩，是由动眼神经的副交感神经纤维支配。见于虹膜炎症、中 毒（有机磷类农药） 、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪）等。 23. 瞳孔扩大：瞳孔扩大肌收缩，是由交感神经支配，见于外伤、颈交感神经刺激、青光眼 绝对期、视神经萎缩、药