药学专业知识二2015年执业药师《药学专业知识二》真题.doc

药学专业知识二2015年执业药师《药学专业知识二》真题 (总分：100.00，做题时间：120分钟) 一、单项选择题(总题数：99，分数：83.20) 1.属于凝血因子 Xa 直接抑制剂的是（分数：0.88） ?A.依诺肝素 ?B.肝素 ?C.华法林 ?D.利伐沙班?√ ?E.达比加群酯 解析：凝血因子 X 抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，形成一种构象改变，使凝血酶抗因子Ⅹa 活性至少增强 270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）的产生，减少血栓形成。间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素，直接抑制剂已有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。 2.可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是（分数：0.84） ?A.卡比马唑片 ?B.复方碘口服液 ?C.甲巯咪唑片?√ ?D.甲状腺片 ?E.丙硫氧嘧啶片 解析：甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，自发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后 2～3 个月发生，因进食而分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合不能发挥其生理作用，于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素又继续与抗体相结合，使血清中有大量与胰岛素自身抗体结合的胰岛素，但与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。 3.可与吸入性糖皮质激素合用的长效β2受体激动剂是（分数：0.84） ?A.多索茶碱 ?B.孟鲁司特 ?C.沙美特罗?√ ?D.噻托溴铵 ?E.沙丁胺醇 解析：长效β2 受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维持时间 10～12h。 4.血浆半衰期较长的治疗阴茎勃起功能障碍的 5 型磷酸二酯酶抑制剂的是（分数：0.84） ?A.他达拉非?√ ?B.甲睾酮 ?C.西地那非 ?D.丙酸睾酮 ?E.非那雄胺 解析：在作用持续时间上，他达拉非最长，超过 24h。 5.治疗侵袭性曲霉菌病首选（分数：0.84） ?A.伏立康唑?√ ?B.氟胞嘧啶 ?C.氟康唑 ?D.灰黄霉素 ?E.特比萘芬 解析：曲霉菌病：曲霉菌主要通过呼吸道侵入机体。除侵犯肺脏外，也可侵犯体内的窦腔、心脏、脑和皮肤。曲霉菌治疗：伏立康唑为首选，也可考虑两性霉素 B （若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素 B）治疗。 6.治疗单纯疱疹性角膜炎不宜选用的药品是（分数：0.84） ?A.利巴韦林滴眼液 ?B.更昔洛韦滴眼液 ?C.碘苷滴眼液 ?D.四环素可的松眼膏?√ ?E.阿昔洛韦滴眼液 解析：长期使用四环素可的松眼膏剂可引起青光眼、白内障。单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。 7.给药后易产生抗体， 5 天至 1 年内重复给药疗效可能下降， 1 年内不宜再次使用的溶栓药是（分数：0.84） ?A.阿替普酶 ?B.瑞替普酶 ?C.尿激酶 ?D.链激酶?√ ?E.降纤酶 解析：链激酶：由于本品输注后可产生抗体，在 5 天～1 年内重复给药，其疗效可能降低，故一年内不宜重复给药。 8.属于刺激性泻药的是（分数：0.84） ?A.甘油（开塞露） ?B.聚乙二醇 4000 ?C.乳果糖 ?D.酚酞?√ ?E.硫酸镁 解析：刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。 9.属于雌激素受体断剂的抗肿瘤药是（分数：0.84） ?A.炔雌醇 ?B.他莫昔芬?√ ?C.阿那曲唑 ?D.丙酸睾酮 ?E.氟他胺 解析：激素失调能诱发多种肿瘤，与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系，改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素（甲羟孕酮酯）、抗雌激素类（他莫昔芬、托瑞米芬）、糖皮质激素类、抗雄激素类（氟他胺、安鲁米特）等。 10.与其他抗真菌药无交叉耐药性的棘白霉素类抗真菌药是（分数：0.84） ?A.两性霉素 B ?B.卡泊芬净?√ ?C.氟胞嘧啶 ?D.阿糖胞苷 ?E.酮康唑 解析：卡泊芬净是棘白霉素类抗真菌药，用于：（ 1）对其他药物治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病。（ 2）念珠菌所致的食管炎、菌血症、腹腔内脓肿、腹膜炎及胸膜腔感染。 11.服用华法林初期，应当每日监测凝血指标，将国际标准化比值（ INR）目标控制在（分数：0.84） ?A.2.0～3.0?√ ?B.3.0～4.0 ?C.4.0～5.0 ?D.5.0～6.0 ?E.7.0～8.0 解析：华法林用药次日起即应根据凝血酶原时间调整剂量，应维持 INR在 2～3 之间。 12.氨氯地平用于高血压的初始计量是（分数：0.84） ?A.每次 1mg ?B.每次 2.5mg ?C.每次 4mg ?D.每次 5mg?√ ?E.每次 12.5mg 解析：氨氯地平口服：初始剂量一次 5mg，一日 1 次，最高剂量一次 10mg，一日