肺扩张与肺复张.ppt

肺扩张与肺复张;肺扩张治疗;肺扩张机制;适应征;常见肺部并发症;;常用方法;IS治疗;IS治疗的生理学基础;IS的分类和使用;.;适应证和禁忌证;IS治疗前的评估和实施;IS治疗的效果;呼气正气;.;震荡呼气正压;适应症： COPD、胸腹外科术后； 肺内有分泌物多的患者； 肺气肿、哮喘、肺囊肿等； 禁忌症： 气胸、严重肺结核、右心衰竭、咯血 ;Acapella;Laboratory Evaluation of the Acapella Device: Pressure Characteristics Under Different Conditionsand a Software Tool to Optimize Its Practical Use.;间歇正压呼吸（IPPB）;间歇正压呼吸（IPPB）;IPPB的适应征;IPPB禁忌征;IPPB的效果;IPPB治疗装置;IPPB的关键参数;治疗的关键;持续气道正压呼吸（CPAP）;CPAP治疗的原理;适应证和禁忌证;CPAP的实施;;肺扩张治疗的选择流程;纤支镜的使用;思考？;肺复张治疗;MHI;呼吸机肺过度充气：是利用机械通气替代手动肺过度充气的方法。 操作方法：调节容量、压力或改变流量/时间比等参数。 原理：患者吸气时产生层流，延长肺泡时间常数，促进肺泡缓慢复张。 高潮气量和吸气平台期可促进肺泡表面活性物质的释放，降低表面张力和促进复张。 ;肺复张手法（RM）;作用： 扩大肺容积，增加气体交换面积 改善气体分布，减少肺内分流，改善血流通气比值 减少或阻止肺间质液体向肺内渗透，减轻肺水肿 促进萎陷肺泡复张 防止小潮气量通气所引起的继发性肺不张 RM能达到改善氧合、提高肺顺应性和减少肺损伤的目的。 ;实施方法;控制性肺膨胀（SI）;PEEP递增法（IP）;压控法(PCV);“叹气”（Sign）;RM：ARDS的复张手法？;.;非传统通气;俯卧位通气;注意事项！;问题思考？;