肺间质纤维化的影像表现.ppt

肺间质纤维化的影像表现;肺泡 肺内各级支气管;肺是由以下结构组成;小叶结构;小叶结构的尺度;; 常规CT （层厚10mm） 薄层CT （层厚1mm）; 常规CT （层厚10mm） 薄层CT （层厚1mm）; ; 常规CT （层厚8mm） 薄层CT （层厚1mm）;;弥漫性肺间质疾病（DLD)分型;弥漫性肺间质疾病鉴别诊断关键;肺间质纤维化的病理;患者，男，患系统性硬化症多年 ;患系统性血管炎;肺间质纤维化的常见CT表现;;患者左乳癌术后 化疗前 化疗后出现磨玻璃样片影;磨玻璃样影;患者，女，41岁，结缔组织病;（二）晚期，主要病变为慢性纤维化，主要表现为： 1、胸膜下弓线影 2、小叶间隔增厚 3、网状阴影及细粒样阴影，后者认为是索条状纤维性病变的断面像4、肺界面征，表现为血管、支气管界面及胸膜面不规则 5、蜂窝状阴影 6、肺气肿，（以小叶中心型肺气肿多见） 7、支气管扩张 8、局灶性肺野密度增高，病理基础为斑片状纤维化或支气管受牵拉扭曲、扩张等引起的局灶性肺不张。;网线状影的构成 1.小叶间隔 2.小叶核心 3.小叶内间隔 4.蜂窝 5、6.细支气管粘液栓和管壁增厚 7.中轴支气管血管束增厚 8.叶间胸膜增厚 9.胸膜下间质增厚 10.胸膜下曲线 ;胸膜下弓线影;胸膜下弓线影;胸膜下弓线影;;小叶间隔增厚;;网状及细点状阴影;网状及细点状阴影;网和结节影伴局限性肺气肿; 肺界面征;肺界面征;肺界面征;肺界面征;蜂窝状影;蜂窝状影;肺气肿;;;;;患者，59岁，女，多发性皮肌炎多年;敬请批评指正!