乳腺癌侵袭与转移.pptVIP

转移性乳腺癌的治疗方法 内分泌治疗 除非出现威胁生命的急性疾病或症状非常严重的疾病，内分泌治疗是内分泌敏感型转移性乳腺癌患者的首选1 内分泌治疗的毒性相对较低2 内分泌治疗也可能对ER与PR阴性，尤其是原发肿瘤和以软组织疾病和/或骨疾病为主的肿瘤有效2 化疗 肿瘤不只局限在骨或软组织的激素受体阴性妇女或与明显的内脏转移相关、或既往内分泌治疗失败的激素受体阳性患者可考虑接受化疗2 1Huober J and Thurlimann B. Breast Care 2009; 4:367-372. 2NCCN Guideline version 2. 2011. Breast Cancer: MS39-41. 第二十八页，共34页 2011 NCCN指南对激素受体阳性的转移性乳腺癌患者推荐内分泌治疗 NCCN Guideline version 2. 2011. Breast Cancer: BINV-18. 绝经状态 分类 治疗推荐 绝经后 既往接受抗雌激素治疗 (抗雌激素治疗1年) 内分泌治疗：AI 既往未接受抗雌激素治疗 或既往抗雌激素治疗1年 内分泌治疗：AI、他莫昔芬 (总体上AI好于他莫昔芬) 绝经前 既往接受抗雌激素治疗 (抗雌激素治疗1年) 手术、放疗或药物去势(LHRHa) +内分泌治疗 既往未接受抗雌激素治疗 单纯抗雌激素治疗 或 卵巢功能抑制+内分泌治疗 第二十