2021膝痹诊疗方案 .docxVIP

PAGE PAGE 1 2021膝痹诊疗方案 _文档视界 膝痹病（膝关节骨性关节炎）中医诊疗方案  一、诊断  中医病名：膝痹病（TCD编码：BNV090）  西医病名：膝关节骨性关节炎（ICD10编码：M17.901）  （一）疾病诊断  1、中医诊断标准：  参照中国中医药研究促进会骨科专业委员会、中国中西医结合学会骨伤科专业委员会关节工作委员会《膝骨关节炎中医诊疗专家共识》( 2015年版)。  （1）病史  ①发病前多有受寒、受潮或外伤史。  ②有长期的膝关节的肿痛史。  （2）全身症状  ①全身乏力、沉重酸胀。  ②低热或恶风寒。  （3）关节症状  ①膝关节固定性剧烈疼痛。  ②膝关节肿胀，或有积液。  ③关节屈曲难伸，或有僵直、畸形。  2、西医诊断标准：  参照中华医学会骨科学分会《骨关节炎诊治指南》（2007年版）。  （1）临床表现：膝关节的疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音（感）、关节无力、活动障碍。  （2）影像学检查：  X线检查：表现为非对称性关节间隙变窄，软骨下骨硬化和囊性变，关节边缘骨质增生和骨赘形成；关节内游离体，关节变形及半脱位。  （3）实验