脑室-腹腔分流术 *999 脑积水定义 脑积水是由于脑脊液的产生和吸收之间失去平衡所致的脑室系统或(和)蛛网膜下腔扩大而积聚大量脑脊液。 通常示由于脑脊液循环通道上的阻塞,使脑脊液不能达到其吸收部位或吸收部位发生障碍,极为罕见的是由于脉络丛乳头状瘤等所引起的脑脊液分泌过多。 *999 脑积水的病因 脑脊液分泌过多或吸收障碍均可引起交通性脑积水。 常见引起交通性脑积水的疾病:特重型颅脑损伤、脑膜脑炎、蛛网膜下腔出血、脑室内出血术后等。 *999 脑脊液循环通路阻塞----是引起脑积水的最主要原因,脑脊液循环通路的任一部位发生梗阻,均可引起梗阻性脑积水。 常见的阻塞部位:侧脑室受阻、室间孔受阻、第三脑室受阻、中脑导水管受阻、第四脑室受阻、第四脑室出口受阻、蛛网膜下腔受阻、静脉窦受阻。 *999 我科常见引起梗阻性脑积水的疾病 肿瘤性疾病:室管膜瘤、生殖细胞瘤、毛细胞型星形细胞瘤、随母细胞瘤、巨大听神经瘤、丘脑肿瘤、松果体区肿瘤、枕骨大孔区肿瘤等。 出血性疾病:脑室内出血铸型、基底节区脑出血、小脑出血、脑干出血等。 *999 *999 脑室-腹腔分流术 适应症:脑室-腹腔分流术可用于治疗各种类型的脑积水,包括梗阻性脑积水、交通性脑积水、正常颅压脑积水以及其他分流方法失败的患者。 *999 脑室-腹腔分流术 禁忌症(1)颅内感染尚未控制者
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