westgard-质控规则PPT课件.ppt

室内质控实际操作;一、全面质量控制的内容;全面质量控制实验保证体系 ; 内容主要为： ① 人员的素质和稳定性 ② 实验室的设置和工作环境 ③ 实验仪器的质量保证 ④ 检测方法的选择和评价 ⑤ 试剂盒的选择与评价 ⑥ 病人准备 ⑦ 标本的采集、处理和储存 ⑧ 实验室用水等 ; 内容主要包括： ① 标本的正确处理和应用 ② 项目操作规程的建立 ③ 室内质控和结果分析 ④ 登记和填发报告等 ; 内容主要有： ① 运送实验报??? ② 室内质控的数据管理 ③ 参加室间质评 ④ 病人投诉调查 ⑤ 临床信息反馈等;二、室内质量控制 临床实验室常规开展的室内质控（Internal quality control，IQC），指在检测和控制常规工作的精密度和准确度，提高常规工作中日内和日间标本检测的一致性。能及时地、准确地报告检验结果。 ; 人员培训 建立标准化操作规程 仪器的检定与校准 质控品 ; 实验室每个工作人员都应对开展质量控制工作的重要性、基础知识、一般方法有充分的了解，并在实践过程中不断学习、提高。每个实验室都应培养一批开展质控工作的技术骨干。 ; 标准化操作规程（standard operational procedure，SOP）包括仪器使用及维护的操作规程，试剂、质控品、标准品等使用的操作规程和每个检验项目的操作规程等。 ; 对本实验室的相关仪器要定期按要求进行检定和校准，如DPC仪器的功能检查，运行检定等。 （免疫仪器的运行检查3个月一次）;室内质控的实际操作★;暂定靶值的设定;暂定靶值的设定;暂定靶值的设定;常用靶值的设立;设定控制限;质量控制的基本统计计算 X=∑Xi/n S= CV=S/X*100% （实际计算时用 Excel） ;稳定性较差的质控品;Crubbs氏法具体计算方法;Crubbs氏法具体计算方法;Crubbs氏法具体计算方法;Crubbs氏法具体计算方法;质 控 规 则★ ★ ★ ★ ★;WESTGARD质控规则;WESTGARD质控规则;WESTGARD质控规则;WESTGARD质控规则;WESTGARD质控规则;;WESTGARD质控规则;;失控判断流水线：(用12S警告规则启动）;失控原因分析;解决问题和排除失控原因 13s、R4s------随机误差太大，如试剂 瓶气泡、反应杯气泡、电压不稳等。 22s、41s、10x ------系统误差（常见， 易解决），常与试剂和校准品有关，部分 与仪器有关（加样器、孵育器）。 ;失控原因查找步骤;失控原因查找步骤;失控原因查找步骤;失控原因查找步骤;每月室内质控数据的保存;每月上报的质控数据图表;室内质控数据的周期性评价;室内质控数据的周期性评价; ;*