胸腰椎骨折前路手术切口平面对术后脊柱侧方成角的影响.pptxVIP

四川大学华西医院骨科 马立泰 刘浩 龚全 李涛 宋跃明 曾建成 刘立岷 ;前路手术是处理胸腰椎骨折的常用手术方式 有如下特点： 直视下清除前方的致压物，减少对脊髓及马尾神经的干扰 重建了脊柱的前、中柱的稳定性 植骨愈合率高 直接撑开矫正脊柱后凸畸形 但是临床上经常术后出现明显的侧方成角;胸腰椎前路手术入路需切除高于伤椎两个节段的肋骨 如: 胸10椎体骨折经第8 肋骨床平面 胸12椎体骨折经第10肋骨床平面 腰1 椎体骨折经第11肋骨床平面 腰2 椎体骨折经第12肋骨床平面 但是临床上经常有采用切除少于两个节段的现象 ;临床设计;临床资料;纳入和排除标准;分组;Cobb角测量方法;椎体螺钉及其与终板的夹角;统计分析;临床资料;经第几肋入路;临床资料;结果;结果;两组术前、术后、随访冠状面Cobb角比较（x±s,度） ;切口平面对椎体螺钉角度的影响（x±s,度） ; 切口平面≤1个椎体节段组近端的椎体螺钉与终板之间有一定的夹角，最终导致脊柱的侧方成角 ; ; ; 切口平面≤1个椎体节段组比切口平面≥2个椎体节段组术后更容易出现脊柱侧方成角 ;谢 谢