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- 2021-11-17 发布于内蒙古
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供应室基本知识。
培训地点:供应室
培训日期: 2017.5.4
主讲人:郭晶晶
参加人员:刘丽丽、朱姗姗、张静、吴芬、韩双妹
1、高度危险性物品及处理方法:
(1)慨念:高度危险物品是指穿过皮肤粘膜而进入无菌的组织或器官司的内部,
或与破损的组织、 皮肤粘膜密切接触的器材和用品, 或血液流经其中的器材和
用品。例如,手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物的液体、透析
器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查
钳等。
(2)处理方法:凡是高度危险物品,必须选用灭菌法(灭菌剂或灭菌器)灭菌。
灭菌方法首选压力蒸气灭菌。
2、中度危险物品及处理方法:
(1)慨念:中度危险物品是指仅和皮肤粘膜相接触,而不进入无菌组织内。例
如,体温表、呼吸机管道、吸肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉
镜、口罩、便器、餐具、茶具等。
(2)凡中度危险物品。一般情况下达到消毒即可,可选用中效消毒法或高效消
毒法,但中度危险物品的消毒要求并一相同, 在些要求严格, 例如部分内窥镜,
体温表等必须达到高效消毒, 需采用高效消毒方法消毒。 而另一些则要求低一
些,例如便器、卫生洁具等中效消毒立法即可。
3、低度危险物品及处理方法:
(1)慨念:低度危险物品是指虽有微生物污染,但一般情况下无害的物品,只
有当受到一定量致病菌污染时才造成危害的物品。 这类物品的器材仅直接或间
接地和健康无损的皮肤粘膜相接触。 例如, 生活卫生用品和患者、 医护人员生
活和工作环境中的物品。例如:毛巾、面盆、痰盂(杯) 、地面、墙面、桌面、
床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计等)等。
(2)处理方法:凡低度危险物品,一般可用低效消毒方法,或只作一般的清洁
处理即可,仅在特殊情况下,才作特殊的消毒要求。例如,当传染病病原体污
染时,必须针对污染微生物的种类选用有效的消毒方法。 地面的清洁与消毒达
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到以下要求:①地面应当湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染
时,应即时以含氯消毒剂拖洗。②拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。
4 、医院消毒中选择消毒、灭菌方法的原则:
(1)使用的消毒药械,必须是经卫生行政部门批准的,并按照要求使用
(2)根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方法。
①凡是高度危险物品,必须用灭菌法(灭菌剂或灭菌器)灭菌。②凡中度危
险物品,一般情况下达到消毒即可,可用中水平或高水平法,要求对试验微
生物的杀灭率≥ 99。9%,对自然污染的微生物杀灭率≥ 90%。但中度危险性物
品的消毒要求并不相同,有些严格。例如内窥镜,体温表等必须达到高水平
消毒,需采用高水平消毒方法消毒。③凡低度危险物品,一般可用低效消毒
方法,或只作一般的清洁处理即可,仅在特殊情况下,才作特殊的消毒要求。
例如,在有病原微生物污染时,必须针对污染微生物的种类选用有效的消毒
方法,
(3)根据污染微生物的种类和数量选择消毒、灭菌方法和使用剂量。①对受到
细菌芽孢菌、真菌孢子、分支杆菌和经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝
炎病毒、艾滋病病毒)污染的物品, 选用高效消毒法或灭菌法。 ②对受到真菌、
亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体的病原微生物污染的物品,选用中水平以
上的消毒方法。 ③对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品, 可用中效或低效
消毒法。④对存在较多有机物的物品消毒时, 应加大消毒药剂的使用剂量或延
长消毒作用时间。⑤消毒物品上微生物污染特别严重时,应加大消毒药剂和
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