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院感科 郑琼英
2016年9月; 主 要 内 容;安 全 注 射; 《健康报》 别让输液成为一个经济问题;2016年国家十五部委重拳出击遏制细菌耐药;《阻断院感注射传播,让注射更安全(2016-2018年)》专项工作指导方案;相 关 内 容;基本概念;基 本 概 念;目 前 情 况;常见不安全注射-对接受注射者;常见不安全注射-对接受注射者;不安全注射-对实施注射者;不安全注射-对他人;最佳注射操作;清理手术器械;医疗废物二次分拣;*;不正确使用利器盒
;安全注射现况; 滥用注射导致感染
在口服给药有效的情况下而注射给药
临床表现、诊断不支持而使用注射治疗
由于滥用注射,导致感染的发生几率明显增加。
;安全注射现况;安全注射现况;不安全注射的危害;不安全注射的危害;不安全注射的危害;不安全注射的危害;如何实现安全注射;如何实现安全注射;如何实现安全注射;重视环境的准备;认真执行手卫生;操作前的准备;操作前的准备;药物准备;药物准备;药物准备;;注射准备;注射准备;注射准备;熟悉操作规程,严格无菌操作;熟悉操作规程,严格无菌操作;熟悉操作规程,严格无菌操作;熟悉操作规程,严格无菌操作;熟悉操作规程,严格无菌操作;熟悉操作规程,严格无菌操作;物 品 管 理;警惕锐器伤;规范使用锐器盒;二、医务人员职业暴露;04年7月23日,广州某医院在一次急诊抢救意外伤中, 9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊,鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里,另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指,麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人,HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性,造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。; 锐器伤案例
山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体,结果是大三阳且转氨酶高达1300多,诊断暴发性肝炎。事后回忆,发病前曾为一大三阳病人手术时,被针刺伤过??当时未在意,没做任何处理!
某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析,不慎被沾有病人血液的针头刺伤,第三个月出现肝炎症状,感染丙肝病毒。; 医务人员职业暴露分类;
;医务人员的职业风险;血源性传播病原体;医务人员面临传播危险最大的
血源性传播疾病
1、HBV-感染率为6%~30%
2、HCV-感染率为3%,医务人员
职业暴露风险为1.8%;HIV职业暴露感染的危险性;常见职业暴露的方式;职业暴露的人群;职业暴露常见人群;职业暴露常见人群;血库或化验室的工作人员
被污染的针头或玻璃损伤;或伤口接触到被污染的血液、含血体液;
血液透析人员
伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液;
医疗废物回收人员;暴 露 的 风 险;职 业 暴 露 的 预 防; 标准预防的主要内容:
洗手
戴手套:
——接触病人渗出物、血液时,必须戴手套;建议诊疗及护理HIV患者戴双层手套,脱去手套一定记得洗手。
戴口罩和防护镜:为防止血液或体液等传染物质溅到面部、眼部、口腔、鼻腔黏膜时,必须戴具有防渗性能的口罩和防护镜。
穿隔离服:有可能发生血液、大面积飞溅或操作时有可能污染医务人员的衣服时,应当穿上具有防渗性能的隔离服或者围裙。;意外针刺伤的处理;意外针刺伤的处理;意外针刺伤的处理;请 记 住 的 小 细 节;最危险的是
—你不知道有危险!
;因此,从现在起我们要:
增强意识
远离无知
采取措施
只有这样,我们才能幸福快乐地度过每一日!
;谢谢!;
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