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模板来自于 * 系统性血管炎的诊疗 一、定义 血管炎是以血管壁及血管周围有炎细胞浸润为主要病理改变的一类炎性疾病，可伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死。 二、疾病分类 根据受累血管大小的情况不同，系统性硬化症可分为： 1.大血管炎：大动脉炎、巨细胞动脉炎。 2. 中血管炎：结节性多动脉炎、川崎病。 3.小血管炎：韦格纳肉芽肿、变应性肉芽肿性血管炎（Churg-Strauss综合征）、显微镜下多血管炎、过敏性紫癜、皮肤白细胞破碎性血管炎。 4.大中小动脉、静脉均可受累 贝赫切特综合征 三、发病原因 多数病因不明，考虑与药物变态反应及感染乙型肝炎病毒，巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等有关。 四、临床表现 无特异性，出现下面情况有血管炎可能 一般情况：发热、体重下降、乏力、疲倦。 肌肉骨骼：关节痛、关节肿。 皮肤：可触知的紫癜、结节、荨麻疹、网状青斑、浅层静脉炎、缺血性皮损。 神经系统：头痛、卒中、单或多神经炎。 头颈部：鼻窦炎、鼻软骨炎、耳炎、虹膜炎。 肾脏：肾炎、肾梗死、高血压。 肺脏：咯血、肺内结节、肺浸润病变、肺静脉炎。 在无可解释的情况下，这些情况对系统性血管炎诊断提供某些线索 血管炎的临床表现因受累血管的种类、部位及程度的不同而异。起病可隐匿性或呈急性发作，病变的程度和范围也轻重不一，有的表现为致命性的多器官受累，病情