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PAGE PAGE 1 个案护理总结 1.护理个案总结 最低0.27元/天开通百度文库会员，可在文库gt;  燕子452628  一例桥脑出血的护理个案共享汇报内容1234病史引见护理评估、护理措施、护理结局反思与不足争论11/26/2021前言同侧面瘫、同侧外展神经麻痹病变位于脑桥腹外侧部，接近于延髓，损伤了外展神经、面神经、锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系。水肿下移可能压迫后组颅神经及呼吸中枢.对侧肢体偏瘫，感觉妨碍脑桥腹外侧综合征（MillardGublersyndrome）吞咽困难，声音嘶哑个案状况床号：16床主姓名：陈xx性别：女年龄：64岁入院时间：2021-1-1906:45由急诊收入我科诉：突发意识妨碍4小时。既往史现病史：患者于4小时前，无明显诱因突发意识妨碍，呼之不应伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，后症状进行性加重，无肢体抽搐、口角抽搐，大小便失禁。急诊送往我院，查头颅CT提示“1、脑干脑出血。2、双侧基底节区、放射冠区多发腔隙性梗塞灶。3、脑萎缩。4、脑白质脱髓鞘样变。”个案基本材料入院诊断：脑干出血专科体查及一般状况：神志深昏迷，GCS评分：3分；双侧瞳孔等大等圆直径约2mm，对光反射灵敏；肌力：左上肢I级，左下肢II级，右侧I级；肌张力正常。急诊带入尿管。个案基本材料既往史：高血压过敏史：无既往史吸烟、饮酒：无家族史：无遗传病